仙人掌乙醇液治疗液体外渗疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 仙人掌乙醇液治疗液体外渗疗效观察 陈花兰 　　南昌大学第三附属医院门诊部江西南昌330008 　　【摘要】 　　将160例静脉输液致液体外渗者随机分为观察组与对照组各80例，观察组采用仙人掌乙醉液外涂，对照组采用33％硫酸镁湿敷，30~60min后观察疗效。结果观察组疗效显著优于对照组（P＜0010）。提示仙人掌乙醇液具有散瘀止痛、消肿消炎的作用，适用于治疗液体外渗。 　　【关键词】液体外渗；仙人掌；乙醇；外敷 　　【中图分类号】R7529 　　【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)12014701 　　静脉输液所致的液体外渗在临床上较为多见。我们于2007年5月至2008年3月对160例静脉输液外渗病人随机分为观察组和对照组各80例，观察组采用仙人掌乙醇液外涂治疗，并与对照组（硫酸镁外敷）进行疗效比较，现报道如下。 　　1临床资料 　　11一般资料: 　　160例静脉输液外渗病人，水肿部位均为手背或足背，水肿面积超过2cmХ2cm，和／或伴有瘀血或水庖。随机分为观察组和对照组各80例。观察组男47例、女33例，年龄（678plusmn;151）岁；对照组男42例、女38例，年龄(635士157)岁。两组性别、年龄、液体外渗面积等比较，差异无显著性意义（均P＞005)。 　　12治疗方法: 　　观察组选取新鲜仙人掌200g洗净，加人50％乙醇1000ml浸泡48~72h后提取浸渍液，用棉签蘸取涂搽于水肿处，每10min涂搽1次，每30min观察1次。对照组用33％硫酸镁，浸透略大于水肿面积的纱布3~4层（以不滴液体为宜）湿敷于外渗部位。每30min观察1次。 　　13疗效评价:①显效：30min后水肿、水庖、瘀血完全消失，水肿处皮肤色泽同周围皮肤，并与自身对侧皮肤相同。②有效：60min后水肿、水庖、瘀血范围较使用前明显缩小（缩小50%以上），水肿处由硬变软（与使用前相比）。③无效：60min后水肿范围缩小，但水庖、瘀血不变。显效＋有效视为有效率。 　　14统计学方法:数据采用X2检验。 　　2结果 　　两组治疗效果比较，见表1。 　　表1示，观察组疗效明显优于对照组（P＜0 . 01) 　　3讨论 　　对静脉输液所致的液体外渗临床中多采用硫酸镁湿敷，冷敷等方法［1］。但存在有效率低、使用不方便等问题．仙人掌全草入药，味苦性寒，入心、肺、胃三经。以行气活血、清热解毒、消肿散淤见长。外敷法能使药力直达病灶发挥作用，还可使药性通过皮毛腠理由表入里，促进经络的调节，具有活血止痛或疏通腠理、解毒消肿的作用［2，3］。有实验表明，仙人掌全草的提取物对溶血性链球菌抑制效果最显著，对此菌的18 个抗青霉菌系也有高度的抑制作用，另外对枯草杆菌也有抑制作用。仙人掌局部外敷，药性经皮肤吸收作用于受损组织，起到减轻局部充血、水肿、消肿散淤的效果。 　　表1两组疗效比较［n（%）］ 　　 　　液体外渗导致组织红、肿、痛，甚至坏死，水肿组织的防御能力、再生及修复功能均减弱，易发生细菌感染和不易愈合。运用仙人掌乙醇液能改善局部血液循环，消肿止痛，减轻病人痛苦，提高静脉使用率。由于只需涂搽，不需湿敷，操作简便。仙人掌喜温暖及阴湿环境，我国南方地区易于栽培，使用简便、经济。在治疗过程中，需做好病人及其家属的卫生宣教及心理护理，向病人说明应用仙人掌治疗的目的，以消除病人的顾虑，积极配合治疗。 　　参考文献 　　［1］郝永红，郑唯强，宋蓓佳，等．静脉外渗后早期不同处???方法的比较［J］．中华护理杂志，1990,25(8):369 　　［2］张纲纲，赵东升，梁小夏，等．实用外治临床大全［M］．北京：中国医药科技出版社，19947 　　［3］李乃民．中国传统医学外治疗法全书［M］.北京：北京学苑出版社，199792