妇科卵巢肿瘤手术患者焦虑反应的护理.docVIP

精品论文 参考文献 妇科卵巢肿瘤手术患者焦虑反应的护理 兰学凤 (黑龙江省绥芬河市妇幼保健院 157300) 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)33-0323-02 手术对患者是一种心理应急源，它通过心理上的疑惧和生理上的创伤直接影响患者的心理活动，并由此对手术后产生影响，尤其对女人来说患有卵巢肿瘤，将失去或降低女性的正常生理功能，对女性打击很大，甚至会失去生活下去的勇气和信心。由此可见，做好患者的心理护理尤为重要。故我科针对卵巢肿瘤患者的心理状态以及不同情况制定不同的心理护理。现将我科近年来观察结果总结如下： 1.临床资料。已婚209例，未婚3例。大学毕业占8％，初中以上文化程度占63％，初中以下学历为29％。本组212例病人术前均出现不同程度焦虑反应，我们将焦虑反应分为轻、中、重度，详细情况介绍如下： 不同程度焦虑对手术效果具有不同程度的影响，轻度焦虑患者需进行交流沟通，保持患者原有心态预防焦虑程度进一步发展。轻度焦虑也是患者的正常反应，因为这恰恰反映了患者正常的心理，对手术效果会很好。但过度焦虑会影响手术效果需积极治疗。 2.分析焦虑原因 2.1 对癌症认知态度 在得知诊断为癌症的初期，对突如其来的疾病难以接受，认为生存希望已经很渺茫，发生严重的不良反应。从而高度紧张和恐惧使焦虑加重，与年龄、性格、社会经历等因素有关。她们不能面对现实，不能积极配合治疗，甚至出现拒食自杀等不良行为，对疾病产生悲观消极的心理。 2.2 医护人员的态度及素质 医护人员在患者心中的形象也是影响癌症患者焦虑的重要因素。精湛的医术、周到的护理、热情的态度、良好的素质会使患者产生安全感和信任感。而操作不过关、护理不到位、思想不集中、冷淡的态度均会使患者焦虑感增加，从而影响患者治疗信心和配合态度。 2.3 对手术的了解 多数患者缺乏医学知识以及缺乏对手术必要性的认识，惧怕，怕手术不成功。怀疑医务人员的技术，导致焦虑反而增加。 2.4 焦虑环境 安静整洁的住院环境可减轻患者的焦虑，而紊乱无章无严格作息时间，管理混乱、医务人员大声喧哗均会使患者烦躁不安，加重焦虑。 2.5 经济与生活上的困扰 也是患者焦虑的原因。本组病人工人、农民、下岗职工占52％，因经济来源不足而产生焦虑。 3.护理措施 3.1 满足患者的心理要求 提高患者的心理素质对心理护理的认识。护士要具有较好的人文学科修养。较强的人际沟通能力。要善于观察和了解患者的心理反映及要求。分析患者心理的技能。 3.2 加强沟通 医务人员要多与患者倾心交谈，掌握患者的心态，注意交流方法。医务人员遵守医疗保护法，对患者保密。协同家属采取必要的保护措施，合理隐瞒患者。妇科肿瘤患者的心理尤为沉重和复杂。她们提心家庭的和睦、经济生活，牵挂老人赡养和子女的教育，担心自身事业进展。使她们认识到治疗疾病是当务之急。身体恢复健康是家庭和事业的根本。还要动员家属和工作单位妥善安排病人所牵挂的人和事。减少她们的后顾之忧、减轻心理负担，使她们配合医务人员尽快把病治好。医务人员及家属尽量融人到她们的内心深处，给她们鼓励、支持，使她们得到更深关怀。 3.3 创造安静、舒适、安全的住院环境 保证患者充分的休息和睡眠，加强陪护人员的管理合理安排休息时间以及为患者讲解相关知识，为她们解决所顾虑的问题。告之医务人员的医疗水平以及医院管理及技术是一流的。医务人员要有良好的自身素质、和蔼的态度、热心服务。减轻患者心理负担，消除一切不良因素对患者的刺激。 3.4 解除患者因经济困扰带来的忧虑 对于贫困患者如农民、下岗职工应与医院协调给予适当的减免。治疗上尽量减少不必要的开支。生活上给予关心和同情，做好家务工作，消除患者孤独感。尤其作为配偶可帮助和安慰患者以及夫妇间的相互默契，让其感到亲情的爱和需要。 4.小结 心理治疗是应用心理学的理论和方法给予病人以治疗。本组病人通过我们语言的引导、情感的支持、鼓励或暗示、启发等手段，使患者达到稳定情绪、改善症状和适应环境的效果。因此随着现代医学的发展和护理模式的转变，心理护理在临床上的治疗、护理、预后中占有举足轻重的地位。