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药品的定价

药品的定价 ——Drug pricing;;介绍;1、药品定价制度的发展;药品的定价是一个非常这复杂的话题,其涉及到国家政策法规、药品营销渠道、药品价格体系、现行医疗体制甚至流行病学调查、药物经济学等等内容;国际上对药品的定价一般可以分为以下几种方法:   (1)以参考为基础的定价;   (2)利用药物经济学开展以绩效为基础的定价;   (3)差别定价(即公平定价,或称Ramsey定价;   (4)平均和可比定价;   (5)利润控制定价;   (6)成本加成定价(包括流通、市场开发);   (7)对新药的创新定价方法,如价格-用量合同定价、风险共 合同定价等;   (8)其他控制价格的方法,如确定批发和零售加成比例、税收、调剂的加成;   (9)仿制药的定价政策等。 ;;;法规及相关政策;法规及相关政策(往年法规);法规及相关政策(往年法规);法规及相关政策(往年法规);法规及相关政策(往年法规);法规及相关政策(往年法规);法规及相关政策(往年法规);;《推进药品价格改革的意见》(部分内容): 二、改革药品价格形成机制 除麻醉药品和第一类精神药品外,取消药品政府定价,完善药品采购机制,发挥医保控费作用,药品实际交易价格主要由市场竞争形成。其中: (一)医保基金支付的药品,由医保部门会同有关部门拟定医保药品支付标准制定的程序、依据、方法等规则,探索建立引导药品价格合理形成的机制。 (二)专利药品、独家生产药品,建立公开透明、多方参与的谈判机制形成价格。 (三)医保目录外的血液制品、国家统一采购的预防免疫药品、国家免费艾滋病抗病毒治疗药品和避孕药具,通过招标采购或谈判形成价格。 (四)麻醉药品和第一类精神药品,仍暂时实行最高出厂价格和最高零售价格管理。 (五)其他药品,由生产经营者依据生产经营成本和市场供求情况,自主制定价格。 ;三、强化医药费用和价格行为综合监管 推进药品价格改革必须发挥政府、市场“两只手”作用,建立科学合理的价格形成机制。取消药品政府定价后,要充分借鉴国际经验,做好与药品采购、医保支付等改革政策的衔接,强化医药费用和价格行为综合监管。按照“统筹考虑、稳步推进”的要求,重点从以下四个方面加强监管,促进建立正常的市场竞争机制,引导药品价格合理形成。 (一)完善药品采购机制。 (二)强化医保控费作用。 (三)强化医疗行为监管。 (四)强化价格行为监管。 四、加强组织实施 (一)强化组织领导。 (二)建立评估机制。 (三)加强宣传引导。 ;《关于加强药品市场价格行为监管的通知》(部分摘录) 二、立即组织开展专项检查,集中整治药品市场价格秩序   各级价格主管部门要立即组织开展为期半年的药品价格专项检查。检查对象是药品生产经营企业、医疗机构、疾病预防控制中心、血站、药品集中采购平台等单位,检查重点是竞争不充分药品和特殊患者的特殊用药价格,检查内容是上述单位是否存在借药品价格改革之机实施扰乱市场价格秩序的以下违法行为。 三、加大执法力度,依法严肃处理药品价格违法行为 各地要严格依法行政,加大对药品价格违法行为的处罚力度。对于哄抬特殊患者的特殊用药价格等性质恶劣、情节严重的典型案件,要依法从严处罚并通过新闻媒体公开曝光,有效震慑违法经营者。要建立信用???惩机制,把药品价格违法行为列入价格诚信记录,其中涉及药品生产经营企业的严重违法行为,要根据相关规定列入药品集中采购不良记录,建议有关部门依法取消相关企业产品入围资格,两年内不接受该企业任何产品集中采购申请。 四、加强药品价格监测,促进药品市场价格信息透明 五、健全教育防范和日常监管制度,引导经营者自觉规范药品市场价格行为 六、强化社会监督,建立全方位多层次的监管机制 ;案例;;;;;;思考;;参考文献;

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