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先天性青光眼 症状 畏光、流泪、眼睑痉挛 诊断 角膜增大水肿（牛眼） 杯盘比增大 眼压高于正常 治疗原则 手术治疗 药物治疗：手术前的准备阶段和手术后。 噻吗洛尔、倍他洛尔（贝特舒）、左布诺洛尔（贝他根）、美替洛尔和卡替洛尔（美开朗）。 先天性白内障 手术时间—根据白内障部位 完全性白内障或位于视轴中央、混浊明显的白内障，应在出生后及早手术，一般出生后1―2个月内手术，最迟不超过6个月。 双眼白内障者另一眼应在1周内进行手术。 手术时间—根据视力 双眼视力在0.3以上者，可酌情决定手术和手术时机。对局限性晶状体混浊，平时不影响玩耍，手术可推迟到4―5岁进行，但不能晚于6岁，否则可能造成不可逆性弱视。 双眼视力低于0.1，应当争取早日手术。 早产儿视网膜病变 早产儿视网膜病变是指在孕36周以下、低出生体重、长时间吸氧的早产儿，其未血管化的视网膜发生纤维新血管膜增生、收缩，并进一步引起牵拉性视网膜脱离和失明。 防治 对早产儿、低体重儿、长期吸氧、严重疾病的患儿进行眼底筛查 激光 手术治疗 高压氧 中医药治疗 视网膜母细胞瘤（猫眼） 视网膜母细胞瘤是婴幼儿最常见又严重的眼内恶性肿瘤，对视力和生命有严重的威胁和危害。发生于视网膜核层，具有家族遗传倾向，多发生于5岁以下，可单眼、双眼先后或同时罹患，本病易发生颅内及远处转移，常危及患儿生命，因此早期发现，早期诊断及早期治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。 常分为四期：①眼内生长期：②青光眼期;③眼外蔓延期;④转移期。 早期眼底常见有白色结节，起源于内核层者肿块从视网膜向玻璃体突出，表面常有粗大新生血管或掺杂出血斑。扁平型者沿视网膜平面发展，视网膜血管粗大弯曲，可拟似视网膜血管瘤。不管肿瘤以何种形成开始，增大到一定程度后终将玻璃体腔填满，显示黄光反射，状如猫眼。 视网膜母细胞瘤 生命眼球视力 手术治疗 外部放射治疗 化疗减容+局部治疗 (如激光光凝治疗、冷冻治疗、 经瞳孔温热疗法治疗、 浅层巩膜贴敷放射疗法) 。 屈光不正 筛查 验光 配镜 复查 弱视 视觉发育期由于单眼斜视、未矫正的屈光参差和高度屈光不正及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应的年龄视力，或双眼视力相差两行或以上。3岁以下儿童为低于0.5；4至5岁低于0.6；6至7岁低于0.7。 治疗—在视觉发育期内 屈光矫正（戴眼镜） 遮盖治疗 综合训练（穿珠子、弱视治疗仪） * 斜 视 让您小孩有双漂亮眼睛 娄底市第二人民医院 主任医师 罗建国 罗建国介绍 国家中医药文化科普巡讲团专家、 省中医眼科学会副主任委员、省中医治未病学会副主任委员、省中医药文化科普专业委员会副主任委员，省卫生系列高级职称评审专家、市中医药学会副会长兼眼科专业委员主任委员、市健康管理协会副会长，市252人才工程第一层次人选,市中医执业医师总考官。2001年和2011年2次月被省卫生厅评为“湖南省优秀中医工作者”，2005年9月获娄底市第三届青年科技奖，发表论文25篇、卫生科普文章2百余篇；已出版《中医教您防治眼底出血》、《中医眼科全书》等专著10余本。《活血利水明目汤治疗视网膜静脉阻塞》获2005年度娄底市科技进步奖三等奖。 近3年来在湖南省其他市州、娄底市及各县市区进行健康科普(学术)讲座50场次。 概 述 儿童视力早期检查 儿童常见眼病 先天性眼病预防 一、儿童视力早期检查 正常：双眼红光反射的颜色和明亮度相同 异常:双眼红光反射的颜色和明亮度不均等（屈光间质浑浊、斜视、屈光参差、严重的玻璃体视网膜病变、瞳孔不圆等） 红光反射 光觉反应 强光照射时会引起闭目，皱眉 无反应，表示有严重视力障碍 注视反射和追随运动 1-2月能够注视眼前较大物体，并在较小范围内追随目标转的眼球 3月：双眼可随意注视和追随玩具，头部也随之转动 5月：分辨人的面貌 遮盖厌恶实验  出生至4周 视觉能力： 瞳孔已具有对光反射能力 检查方法： 确定眼球结构是否正常 在距婴儿眼20-30cm距离附近，给一光源，观察其是否有光觉反应。 观察瞳孔对光反射是否存在红光反射 3月龄 视觉能力： 0.01-0.02 可全神贯注注视周围人的面孔 直立位时有主动浏览周围目标的能力 卧位时可注视水平及垂直运动的小球 3月龄时可双眼辐辏注视手指 检查方法： 基本同新生儿期 3-6月龄幼儿 视觉能力：0.02-0.06 可用手主动捕捉其感兴趣的目标 可追随30-60cm距离任何方位运动的小球 检查方法：