科学管理,严格监督,规范麻醉药品和精神药品使用管理(讲稿)PPT.ppt

建立健全并严格执行制度 采购→验收→储存→保管→发放 ↓ 处方→调配→使用→空安瓿回收销毁 报残损→销毁 丢失及被盗案件报告→值班巡查等制度 麻醉、精神药品管理体系 人员管理 专职人员 熟悉有关使用和安全管理的知识和本单位具体工作情况 人员保持相对稳定 依法执业 麻醉、精神药品药剂管理流程 链接 药剂流程.xls 麻醉、精神药品药剂管理流程 药库（仓储安全） 制度完善，职责明确 库房管理双人双锁，红外报警器 药品采购 双人验收到最小包装 验收记录、出入库记录规范完善 监督销毁过期、损坏药品 按时上报使用信息 麻醉、精神药品药剂管理流程 调剂室一级周转柜 门诊、急诊、住院等药房所设麻醉药品、第一类精神药品专柜按照一级周转柜管理。 配备保险柜，并实行双人双锁管理。 麻醉、精神药品药剂管理流程 调剂室二级周转柜 根据实际工作需求设置二级周转柜，保证及时发药。 保持合理库存，实行基数管理 备用药品自药库或药房一级周转柜直接出库（柜） 配备必要的防盗措施储存药品，如单锁保险柜、带锁的抽屉等 每班次交接时应指定专人负责，交接班有记录，明确责任 药品使用后，应在交接班时凭空安瓿、废帖和处方及时补充 麻醉、精神药品药剂管理流程 病区二级周转柜 根据实际工作需求设置，确保临床及时用药 杜绝向药房借用药品情况 保持合理库存，实行基数管理 备用药品自药库或药房一级周转柜直接出库（柜） 配备保险柜储存药品 指定专人负责，交接班有记录，明确责任 药品使用后的空安瓿、废帖等及时交回药房，并凭空安瓿、废帖和处方及时补充 病区二级周转柜法律依据 卫生部《麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 第二十三条 药房调配窗口、各病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防盗设施。 处方开具管理 取得处方权方可开具处方 使用专用处方 按照指导原则开具（合理用药） 处方符合《处方管理办法》规定 用法用量符合规定 3类病人 处方调剂后管理 按年月日逐日编制顺序号 专用处方登记 逐日消耗登记 空安瓿回收、销毁 科室使用管理 在病历（医嘱单、麻醉记录单、病程记录等）中详细记录用法、用量、用药效果等 使用药品后及时做好使用登记 空安瓿及时交回药房 第三部分 下一步工作要求 一、切实加强组织领导 排查安全隐患 杜绝流弊发生 麻醉药品、精神药品具有重要的医疗价值，被广泛应用于临床 药物本身存在一些特殊毒性，即药物依赖性。如使用或管理不当，则会带来严重的滥用问题，构成社会公害 麻醉药品、精神药品具有双重特性，使用得当为药品，使用不当为毒品 麻醉药品、精神药品的双重性 麻醉药品、精神药品的双重性双刃剑 麻醉、精神药品 双重性 医疗目的 非医疗目的 镇痛、药效 药物滥用、毒品 新修订的《刑法》第357条规定：“本法所称的毒品，是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品” 毒 品 全省安全工作会议 排查隐患 涉及责任的事件提升到政治的高度 新泰市卫生局 刘奎朋 讲于2008年 科学管理 严格监督规范麻醉药品和精神药品使用管理 培训目的 加强药师调剂资格 的准入管理 培训依据：药师经培训考核后取得调剂资格 《处方管理办法》第十一条 医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。 药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。 药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。 对药师的要求 药师调剂麻醉、第一类精神药品处方 3个必备条件 经麻醉、精神药品使用知识和规范化管理培训考核合格,取得调剂资格 在执业地点即医疗机构内调剂麻醉、精神药品处方 签名（签章）留样(第三十条) 药师在执业的医疗机 构取得处方调剂资格。 药师签名或者专用签章 式样应当在本机构留样 备查 卫生部办公厅关于做好麻醉药品、第一类精神药品使用培训和考核工作的通知卫办医发〔2005〕237号 ??二级以上医院自行组织麻醉药品和精神药品相关知识培训和考核，其他医疗机构可以由省级卫生行政部门结合当地实际情况作出规定。 ??培训和考核对象为医疗机构执业医师。培训单位也可以结合当地实际情况，将相关药学专业技术人员纳入培训对象。 第一部分 2008上半年麻醉、精神药品 专项检查情况通报 检查情况通报 1、基本情况 2、存在的问题 基本情况： 喜 全市36家医疗机构达到安全管理要求 帐册统一规范 初步进入规范化管理轨道 无流弊现象发生 忧 自查制度落实不力 重视不足、管理松懈