肠内、外营养的临床应用及相关护理PPT.ppt

肠内、外营养的临床应用及护理;对营养治疗过程中的护理工作进行监测 对营养治疗的输入设备（喂养管及泵）的护理进行监测 对病人，家属以及其他护士进行宣教并提供咨询 及时发现或避免并发症的发生 观察营养治疗是否达到预期的目的 ;;肠内营养的临床应用及护理;管饲喂养途径选择;肠内营养途径;口服途径 经鼻置管：鼻胃管和螺旋型鼻肠营养管 鼻十二指肠或鼻空肠营养管 剖腹胃/空肠造口途径 经皮内镜辅助胃/空肠造口途径（PEG/PEJ）;肠内营养的给予途径-口服;长 期;鼻胃管：通过鼻饲进行肠内营养。适用于大多数短期营养支持的病人。 鼻肠管：通过鼻饲进行肠内营养。适用于有胃反流或肺误吸风险的病人。 螺旋型鼻肠管：适用于肠道功能基本正常而胃功能受损以及/或吸入风险增高的病人。 胃造口管：适用于长期管饲的病人。 空肠造口管：适用于腹外科手术后需要肠内营养的病人。 ;鼻饲管;手术如何置管;胃造口喂养 适应征： * 经口摄食障碍而需要长期管饲营养的患者 禁忌征： * 原发性胃疾患 * 胃十二指肠排空异常 * 严重的食道返流 * 缺乏完整的咽反射 ;区域或全身麻醉 开腹手术 胃前壁中部或偏左作荷包缝合 置入胃腔7～10cm喂养管 胃壁与腹膜固定 皮肤缝合固定喂养管;空肠造口喂养 适应征： * 坏死性胰腺炎* 重大复杂的