脑血管意外相关护理PPT.pptVIP

脑血管意外护理 来安县人民医院内科 胡怀翠 脑血管意外俗称“中风”，又称“卒中”。是急性脑部血液循环障碍所引起的脑机能紊乱的总称。主要包括：脑出血常发生于高血压或脑动脉硬化的基础上，起病急促，一般较为严重；脑血栓形成，因脑动脉硬化，血管腔狭窄，血流缓慢引起的；脑梗塞见心脏病患者，起病突然，脑血管痉挛多见于高血压病，起病突然但易缓解，临床表现随脑部受血液循环障碍影响的部位和范围而不同。有头晕头痛和肢体偏瘫，言语障碍，视力损害，神志模糊，惊厥，昏迷等，在1-2天内脑部的损害可以达到高峰，多数人在数月内可有明显的好转而趋向稳定。但肢体活动和语言表达能力的恢复，则需要一个缓慢的过程。临床上在早诊断早治疗的基础上，若能采取有效得护理措施将对脑血管意外病人的预后有积极的影响，现将护理措施总结如下： 一、一般护理 1.注意观察生命体征变化，如神志，腔孔，血压，体温，脉搏呼吸等。 2.准确记录出入量。 3.吸氧，鼻导管法持续吸氧3-4L/分，每天更换鼻导管1-2次。 4.防褥疮，防坠床 二、脑出血意外特殊观察和护理 1.脑出血急性期绝对卧床休息。 2.保持安静，减少搬动，头偏向一侧，保持呼吸通 畅，平卧位头部抬高15°-30°。并敷冰袋保持局部 降温，减少出血，减少脑代谢，脑梗塞患者禁止用冰 袋或冷敷，高热给予物理降温和氧气吸入，减轻脑缺氧，增加 血氧含量。 3.熟知颅内压增高，脑梗塞，脑出血及脑疝的临床特征，发现 异常及时通知医生处理。 4.呕吐是头偏向一侧，防误吸，注意是否为喷射状。 5.了解头痛的程度和变化。 五、心理护理 1.治疗中轻声细语，动作轻柔，紧凑而不慌乱，以免引起病人恐慌，加重心理负担 。 2.掌握患者思想动态，及时疏导解除恐惧悲观情绪。 3.及时告知病情及转归情况，使其对治疗充满信心，取得合作。