急性老年人消化道出血临床特点和预后观察的研究进展.docVIP

精品论文 参考文献 急性老年人消化道出血临床特点和预后观察的研究进展 覃桂聪 广西南宁市第八人民医院530000 摘要：急性老年消化道出血在临床中并不常见，但其危害性较大，如若不能及时的发现和治疗将造成严重的后果[1]。近年来国内外医学专家对于急性老年消 化道出血的研究，有了一定的进展，专家们通过研究发现，急性老年消化道出血具有周期性、季节性等特点，其主要表现在大多数患者冬季发病较多、较重，并且 在临床的统计学分析过程中，发现绝大多数的老年患者以消化性溃疡造成的出血为主，在所研究的对象中胃溃疡以及十二指肠溃疡的患者占有较大比例[2]。目前， 对于急性老年消化道出血的治疗，主要是以局部止血和全身性的治疗为主，同时在患者治疗药物的选择上，要根据老年患者的生理特点，予以保护胃黏膜以及促进 胃黏膜增生的药物进行辅助的治疗[3]。 关键词：老年人急性消化道出血临床特点 在近些年来的研究过程中，发现对于老年消化道出血的患者进行 治疗后，患者的预后效果并不十分显著，其主要的原因在于临床中对 于老年患者的临床病症以及特点，并不十分了解，因此造成了患者的 临床治愈效果不显著[4]。为此本文主要通过对我院收治的急性消化道 出血的老年患者进行胃镜检测，分析老年患者的溃疡情况以及出血情 况,以及老年患者的临床特征，以便针对老年患者的消化道出血症状 提供药效的临床资料，提高患者而临床治疗效果。同时对老年人消化 性溃疡的临床症状进行统计分析，以便提高对于老年人消化性溃疡的 治愈率，另外对老年人治疗后的预后效果进行研究，分析其与成人消 化性疾病的区别，便于临床的治疗。 1 研究进展 目前，对于急性老年消化道出血的研究并不十分充裕。但随着___________近 年来的临床治疗和研究，人们发现，急性老年消化道出血在临床中并 不常见，但其危害性较大，如若不能及时的发现和治疗将造成严重的 后果[5]。在国内外医学专家对于急性老年消化道出血的研究过程中， 取得了一定的进展。专家们通过研究发现，急性老年消化道出血具有 周期性、季节性等特点，其主要表现在大多数患者冬季发病较多、较 重，并且在临床的统计学分析过程中，发现绝大多数的老年患者以消 化性溃疡造成的出血为主，在所研究的对象中胃溃疡以及十二指肠溃 疡的患者占有较大比例[6]。目前，对于急性老年消化道出血的治疗， 主要是以局部止血和全身性的治疗为主，同时在患者治疗药物的选择 上，要根据老年患者的生理特点，予以保护胃黏膜以及促进胃黏膜增 生的药物进行辅助的治疗[7]。在近些年来的研究过程中，发现对于老 年消化道出血的患者进行治疗后，患者的预后效果并不十分显著，其 主要的原因在于临床中对于老年患者的临床病症以及特点，并不十分 了解，因此造成了患者的临床治愈效果不显著[8]。 1.1 临床特点 在临床的治疗过程中，人们发现相对于其他患者而言，老年急性 消化道出血的患者具有区别于其他患者的临床特点，根据老年患者的 生理状态其具体的临床特点如下：○1 老年消化道出血的患者并发症 的现象较为严重，患者时常伴有胃出血、胃溃疡、高血压等症状，而 青年组的患者并发症较少[9]。○2 大多数的老年患者伴有心脑血管类 疾病，在对患者长期应用非甾体抗炎药物的过程中，造成老年患者的 胃粘膜受损引起出血等现象[10]。○3 老年患者的生命体征与青年患 者间存在显著地差异性，大多数患者的临床病症并不十分明显，因此 常常导致患者的治疗不及时，因此对于老年患者的临床治疗，要密切 关注患者的病情变化[11]。○4 对于急性老年消化道出血的统计分析， 可以发现急性老年消化道出血存在着症状变异大、并发症多、发病机 制复杂以及误诊率高等特点[12]。○5 其他，随着老年人年龄的增长， 患者出现胃癌的现象也比较多，因此对于该病的诊断和及早治疗具有 重要的意义[13]。 2 基本方法 2.1 临床诊断由于老年急性消化道出血的患者，存在不同于其他 疾病的症状，因此在临床中的诊断较为简便。目前对于该病的临床诊 断，首先根据老年患者病情状态进行基本的临床检测，主要包括是否 出现黑便、呕血、腹部是否出现按压痛等症状。同时利用胃镜以及x 线消化道钡餐造影检查对老年患者进行精确检查，老年患者在检查前 禁食，并与检测前10~15min 内口服利多卡因胶囊，参照全国老年人 胃炎、消化性溃疡诊断标准进行诊断，并对于老年患者的出血量进行 估计，主要根据老年患者是否出现呕血以及便血的情况进行判断，并 同时对于导致老年消化道出血的病因进行统计分析[14]。对于青年组 患者的检测方法与老年患者组基本的相同，对该组患者的病因以及诱 因等因素，进行详细的