急性酒精中毒急诊应用醒脑静辅助治疗的临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 急性酒精中毒急诊应用醒脑静辅助治疗的临床研究 王 刚 　　( 四川省武胜县人民医院急诊科 638400) 　　【摘要】 目的：对急性酒精中毒急诊应用醒脑静辅助治疗的临床疗效分析。方法：资料选择我院急诊科2014年2月～2015年2月收治的急性 酒精中毒患者60例，随机数字表法分为两组，每组30例，对照组行常规对症治疗，研究组在常规对症治疗的同时应用醒脑静辅助治疗，并对两组 患者的临床疗效作回顾性分析与比较。结果：研究组患者症状减轻时间、清醒时间、肢体正常活动时间、不良反应发生率等指标明显优于对照 组，组间差异比较具有显著意义(P＜0.05)。结论：应用醒脑静辅助治疗急性酒精中毒的疗效确切，患者恢复快，值得选择。 【关键词】 急性酒精中毒;醒脑静;辅助治疗;临床疗效 　　【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)16-0043-01 　　急性酒精中毒一次饮含有大量酒精的饮品后出现的机体机能 异常状态，急性酒精中毒后会对患者的神经系统与肝脏造成严重伤 害，甚至会直接导致患者死亡。因此，临床上针对收治的急性酒精中 毒患者一向都高度重视，并严格遵循早期恢复患者意识、促进肢体正 常活动、防止并发症的原则进行治疗，以期能促进治疗效果，提高患 者的生存质量[1]。而常规治疗急性酒精中毒的药物有利尿剂、纳洛 酮等，此外醒脑静辅助治疗急性酒精中毒也能起到十分积极的作用。 本课题就对急性酒精中毒急诊应用醒脑静辅助治疗的临床疗效作如 下分析，以供参考。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 资料选择我院急诊科2014年2月～2015年2月收 治的急性酒精中毒患者60例，其中男患者47例，女患者13例；患者年 龄17～62岁之间，平均年龄(39plusmn;6.80)岁；酒精中毒至入院抢救时间 在1.2～3.8h之间，平均(1.8plusmn;0.42)h；患者就诊时均已明确有过量饮酒 史，呼吸及呕吐物中都有酒精气味，重度酒精中毒36例，中度酒精中 毒24例；临床表现为共济失调、昏迷、昏睡等酒精中毒症状，且均已排 除的其他因素引起的意识障碍。 　　将60例急性酒精中毒患者以随机数字表洒分为两组，每组30例， 对照组采用常规对症治疗，研究组在常规对症治疗基础上应用醒脑 静辅助治疗。两组患者的性别、年龄、临床症状表现、酒精中毒轻重 程度等指标比较差异不明显，无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。 　　1.2 方法 对照组30例患者采用常规对症治疗措施：及时催 吐，以排出胃内酒精，同时给予利尿、纠正水电解质与酸碱失衡、补 液、营养支持等常规对症急救治疗，并给予纳洛酮静脉注射与静脉滴 注，以促进患者清醒。 　　研究组患者在常规对症治疗基础上应用醒脑静辅助治疗：醒脑 静注射液(生产企业：无锡济民可信山禾药业股份有限公司；批准文 号：国药准字规格：10ml/支)20ml+5%葡萄糖溶液250ml静 脉滴注[2]。 　　1.3 评价指标 治疗期间，需每隔10～15min观察并记录患者 病情及生命体征变化情况一次，做好患者治疗前后血糖、肝肾功能等 指标的常规监测，并对患者的临床治疗效果进行观察评价。两组急 性酒精中毒患者急诊治疗的评价指标主要包括有症状减轻时间、清 醒时间、肢体正常活动时间以及不良反应发生情况等。 　　1.4 统计学方法 本次研究所用数据均采用SPSS 19.0统计学 软件进行统计分析与处理，其中计数资料应用例数(n)、百分数(%)、标 准差( )来表示，并采用t进行检验，组间对比用x2检验，设定显著性 水平为P＜0.05。 　　2 结果 　　2.1 两组临床疗效比较 两组临床治疗效果观察比较，研究组 患者症状减轻时间、清醒时间、肢体正常活动时间明显优于对照组患 者，组间差异比较具有显著意义(P＜0.05)，见表1所示。 　　2.2 两组不良反应发生率比较 观察两组患者治疗期间出现 的不良反应，研究组不良反应发生率为6.67%，明显低于对照组不良 反应发生率26.67%，组间差异比较具有显著意义(P＜0.05)，见表2所 示。两组患者的不良反应情况经积极、对症干预后有明显好转。 　　3 讨论 　　急性酒精中毒患者由于过度的酒精摄入，会引起患者是枢神经 系统抑制，严重时还会对呼吸中枢、延髓血管运动中枢造成影响，进 而引起呼吸循环衰竭、肝肾功能损害及心脏猝死，对患者的生命安全 造成严重威胁。因此，对于临床收治的急性酒精中毒患者，必须要遵 循“急诊急救”原则，在快速恢复患者体内水电解质紊乱，维持呼吸循 环稳定，改善肝肾功能异常的同时，还需采取有效措施，尽快阻断酒 精所致神经中枢抑制，使