急诊外科就诊患者心理紧张因素调查分析.docVIP

精品论文 参考文献 急诊外科就诊患者心理紧张因素调查分析 欧阳国林 黄庆仪 杨霞（广西中医学院附属瑞康医院急诊科 广西南宁 530011） 【中图分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）13-0089-02 【摘要】目的 调查分析急诊外科就诊患者心理紧张的成因及影响因素。方法 对2009年06月～2011年06月我院急诊外科神志清楚、记录完整的856例成年患者采用自行设计的问卷调查方式进行。结果 78.2%的患者存在不同程度的紧张与焦虑，患者紧张、焦虑程度在各种年龄、性别、文化程度、职业之间差别无统计学意义，引起患者紧张、焦虑的主要原因有医务人员态度、疾病痛苦程度、诊治水平、诊治费用、后遗症等。结论 紧张、焦虑是多因素综合的结果，其中医务人员因素的影响较大，与患者本身因素也有关系，缓解紧张、焦虑需医患共同来完成。 【关键词】急诊外科 心理紧张度 调查 急诊外科由于病情紧急，患者对疾病的诊疗过程不甚了解，不同程度上存在一定紧张与焦虑。作者就这一问题进行了问卷调查，试图找出患者焦虑、紧张的成因，提出对策，提高患者满意度，减少医患矛盾，构建和谐医患关系。 1 资料与方法 1.1调查对象 2009年06月～2011年06月我院急诊外科收治神志清楚、记录完整的成年患者共856例，参照滕志香等[1]和黄秀花[2]设计的调查量表，结合我院急诊外科特点，采用改良设计问卷调查的方式进行。即由医生提问患者回答，根据患者情况，在就诊时或就诊结束后填写问卷，各项内容填写完整者计入有效调查人数。 1.2调查内容 包括年龄、性别、文化程度、职业、疾病造成的痛苦程度、既往有无急诊就诊历史、对医学常识了解程度、有无家人或朋友陪同就诊、希望采取哪些措施消除紧张、焦虑等项目，将结果进行统计学分析。 1.3统计学处理 需要统计学处理的数据均采用SPSS 13.0统计软件进行处理。 2 结果 在接受调查的856例患者中，认为有紧张、焦虑的患者669例，占78.2%，紧张焦虑程度在各种年龄、性别、文化程度、职业之间差别无统计学意义（表1）；紧张焦虑的原因主要与医护人员态度、来医院看病频率、疾病造成的痛苦程度、对医学常识了解程度、有无家人或朋友陪同、既往有无急诊就诊历史等有关。引起患者紧张、焦虑的主要原因见表2。疾病造成的痛苦程度、医务人员的态度和责任心、医院的诊疗水平、费用问题、有无后遗症等是患者紧张的主要原因，87%的患者认为解决上述问题能极大消除患者的紧张焦虑心理（表3）。在治疗费用担心方面，农民工有保险者紧张程度为32.3%，与公司文职人员34.8%接近，而公务人员仅占9.6%。 表1 不同年龄、性别、文化程度及职业患者紧张焦虑情况 项目 n 紧张焦虑人数 百分比（％） x2检验 性别 男 492 417 84.8 x2检验 女 364 302 83.0 Pgt;0.05 年龄 18～ 239 200 83.7 t检验 40～ 428 358 83.6 Pgt;0.05 60～ 189 161 85.2 文化程度 初中以下 240 199 83.0 t检验 中～大专 402 338 84.1 Pgt;0.05 科以上 214 182 85.0 职业 工人、个体户 339 288 85.0 t检验 公司文职人员 257 216 8