急诊抢救室护士心理健康评估与分析.docVIP

精品论文 参考文献 急诊抢救室护士心理健康评估与分析 邹丽芳 陈乐静 林金珠 (福建省立医院 350001 ) 　　【摘要】目的： 评估医院急诊抢救室护士心理健康状况。方法：应用“自评量表(SCL一90)” [1]（增订本、编者：汪向东等）和自制压力源调查表对我院40名急诊抢救室护士（包括院前急救部护士）及40名病房护士进行问卷调查。结果：急诊抢救室护士“SCL一90量表”中的躯体化、强迫、抑郁、焦虑因子分显著高于病房护士(Plt;0.05)。结论：急诊抢救室护士显示出较多的身心问题，保障良好工作环境，加强心理疏导和积极应对措施培训，提高环境适应和情绪调节能力是促进心理健康的关键。 　　【关键词】 护士 急诊科 自评量表(SCL-90) 心理评估 　　【中图分类号】R459.7 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）09-0066-02 　　我院是三级甲???综合性医院，急诊科是国家重点专科，年急诊量30余万人次。急诊抢救室不仅要承担全市急危重症患者的抢救任务，而且还要接诊全省各地市县级的急危重症转院抢救任务。抢救工作任务紧张而繁重，工作量极大，急诊抢救室护士承受巨大的精神、心理压力，长期处于应激状态[2]。这严重影响其身心健康及生活、工作的质量。本研究通过问卷调查、比较，对急诊抢救室护士的心理健康状况进行评估、分析。 　　1 对象与方法 　　1.1 对象 选择本院急诊抢救室（包括院前急救部）、无明显身心疾病的护士40名为观察组，年龄22～50岁，急诊抢救室工作时间1～30年。随机选择本院普通病房身体健康的护士40名为对照组，年龄21～49岁，工作时间1～ 28年。 　　1．2研究工具及评分标准①一般情况：年龄、性别、学历、婚姻状况、护龄等；②症状自评量表(SCL一90)。共90个项目，包括躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、其他等10个症状因子，按5级评分(1—5：1＝从无，2＝轻度，3＝中度，4＝较重，5＝严重)，分别赋值1－5分，总分450分。得分越高，精神症状越多，心理健康水平越低。③ 急诊抢救室护士压力来源调查表，笔者自行设计，共10个项目，包括工作环境差、工作繁重、精神高度紧张、差错事故、护患矛盾、应付紧急情况、缺乏安全感、生活不规律、待遇低社会地位低[3]等。按4级评分(0—3)，没有压力0分，轻度压力1分，中度压力2分，重度压力3分。得分越高，心理压力越大。 　　1.3 调查方法 以抽样调查方式，分别对40名抢救室护士及40名病房护士进行调查，采取无记名法，使用统一指导语，并说明测试目的和方法，评定时间范围为过去1周内，全部在规定时间内现场回收调查表，发放问卷共80分，回收80分，有效回收率100％。 　　1.4 资料分析 使用SPSS.17 及exel 进行统计分析，全部数据以均数plusmn;标准差(x-plusmn;s)表示，采用配对设计的t检验进行统计学分析，Plt;0.05为有显著性差异。 　　2 结果 　　2.1 两组护士的一般情况：两组年龄及护龄比较无显著性差异(Pgt;0.05)。 　　2.2 两组护士SCL-90评分结果：观察组中焦虑、强迫、躯体化、抑郁、恐怖因子明显高于对照组，有显著性差异(Plt;0.05)。 　　2.3 两组护士压力源的评分结果：观察组中精神高度紧张、护患矛盾、缺乏安全感因子、工作繁重、工作环境差因子与对照组比较有显著性差异 (Plt;0.05)。 　　3 讨论 　　心理压力是个体对作用于自身的内外环境作出认知评价后，引起的一系列生理及心理紧张性反应状态的过程，是影响身心健康的一个重要因素[4]。从调查结果可以看出，SCL-90中某院急诊抢救室护士焦虑、强迫、躯体化、抑郁、恐怖因子明显高于普通病房护士，有显著性差异(Plt;0.05)。而急诊抢救室护士压力源：精神高度紧张、护患矛盾、缺乏安全感因子、工作繁重、工作环境差因子与对照组比较有显著性差异 (Plt;0.05)。 　　3.1工作任务繁重： 急诊抢救室是紧急救治危重病人的主要场所。从两组护士压力源的评分结果可以看出急诊抢救室护士：精神高度紧张、护患矛盾、缺乏安全感因子、工作繁重、工作环境差因子的压 力源明显与普通病房护士有显著性差异(Plt;0.05)。急诊抢救室护士经常处理急危重病人[5]，对工作量和服务对象的情况难以估量，随时处于应激状态，容易导致身心疲劳，出现各种生理症状：如焦虑， 抑郁等。而普通病房护士面对住院病人，对病情变化具有