急诊抢救对同室家属情绪及感知护理服务质量的影响.docVIP

精品论文 参考文献 急诊抢救对同室家属情绪及感知护理服务质量的影响 浙江大学附属邵逸夫医院下沙院区 浙江杭州 310016 【摘 要】目的 探讨急诊抢救对同室家属情绪及感知护理服务质量的影响。方法 采用焦虑自评量表、抑郁自评量表和感知护理服务质量评价量表，对80名家属进行测量，观察组为40名目睹过急诊抢救的同室家属，对照组为同一时期同一抢救室等比例随机抽取未目睹过抢救过程的40名同室家属，分析急诊抢救对同室家属情绪及感知护理服务质量的影响，并进行组间比较。结果 抢救室家属的情绪处于中度焦虑和轻度抑郁程度。观察组的焦虑和抑郁程度、护理服务质量满意度均明显高于对照组，差异均有统计学意义（Plt;0.05）。结论 急诊抢救对同室家属的情绪会造成负性影响，但是会增加家属对护理服务质量的满意度，值得管理者及护理人员关注。 【关键词】急诊抢救??同室家属；情绪；护理服务质量 【中图分类号】R481【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-258-01 急诊抢救室是医院接治危重患者的最前线，长期待在这种环境下势必会影响患者和家属的身心健康，以往的研究总是倾向于关注患者自身的感知，忽略了对家属情绪的反馈。其实，家属的情绪状态可以直接影响到患者获得精神上的安慰与寄托和战胜疾病的信心，而且也是影响护患关系的一个重要因素。本研究旨在对80例抢救室患者家属进行观察，探讨急诊抢救对家属情绪所产生的影响及对护理服务质量的认可度，为今后对抢救室陪护管理提供参考依据。现报道如下。 1.对象与方法 1.1研究对象 采用方便抽样法，抽取2015年4月-9月某三甲医院抢救室患者家属80名作为研究对象。观察组为40名目睹过急诊抢救的同室家属，其中男性22例，女性18例，年龄22-74岁，平均（54.5plusmn;13.1）岁。对照组为同一时期同一抢救室等比例随机抽取未目睹过抢救过程的40名同室家属。其中男性21例，女性19例，年龄25-77岁，平均（55.2plusmn;12.8）岁。 纳入标准：#61569;年龄ge;18岁；#61570;是抢救室患者的直系亲属（父母、子女、配偶、兄弟姐妹）；#61571;经研究者说明研究目的后，自愿配合本研究调查。排除标准：#61569;被抢救患者的家属。#61570;在调查过程中不接受者。#61571;调查过程中因语言障碍或精神障碍无法配合者。 1.2 研究工具 1.2.1 一般资料调查问卷 为自行设计问卷，包括家属性别、年龄、文化程度、职业、与病人关系。 1.2.2 焦虑自评量表[1] 是根据华裔教授W.K.Zung于1971 年编制，用于评定焦虑症状的轻重程度。共包含20 个条目，具有良好的信效度。 1.2.3 抑郁自评量表【2】 是根据 zung 于 1965 年编制，反映抑郁状态的严重程度。SDS 采用 4 级评分，共包含20个条目，具有良好的信效度。 1.2.4感知护理服务质量评价量表（PNSQ量表）【3】 该量表是潘多2007年研制，由保证性、响应性、关怀性及可靠性4个维度29个条目组成。具有很好的信效度。 1.3 统计方法 数据采用SPSS20.0统计软件进行统计分析，采用的方法包括：一般资料采用描述性统计分析；对照组与观察组的焦虑和抑郁评价及对护理服务质量的评价采用t检验、方差分析、和线性回归分析。 2.结果 2.1抢救对同室家属情绪的影响 在急诊抢救室目睹过与未目睹过抢救过程的家属，其表现出明显不同的情绪变化。目睹过抢救过程的家属焦虑和抑郁程度明显高于未目睹过抢救的家属，差异具有统计学意义（plt;0.05），见表。 3.讨论 3.1 抢救对同室家属情绪的影响分析 本研究结果表明，抢救室家属的情绪处于中度焦虑和轻度抑郁程度。说明环境对个体的健康有一定的影响作用。调查中还发现，目睹过抢救事件的家属的焦虑和抑郁程度明显高于未目睹过抢救的家属。说明抢救过程会对家属的情绪造成负性影响。纽曼的健康系统模式认为，人是与环境持续互动的开放系统，人体内部的、外部的、人际间的压力源是环境的重要成分，当来自于环境中的压力源侵犯了个体的正常防线时，个体可表现出稳定性降低和疾病。 3.2抢救对同室家属感知护理服务质量的因素分析 本研究显示目睹过抢救的家属的护理服务质量满意度明显高于未目睹过抢救的家属。汤磊雯在研究中指出，家属在场可以提醒医务人员注意言行，确保治疗照顾的质量，特别是心理舒适度，提供更人性化的操作和服务。 4．建议与对策 4.1 入院宣教：入院时即对家属进行合理的入院宣教及