急诊超声在基层医院急腹症诊断中的应用价值.docVIP

精品论文 参考文献 急诊超声在基层医院急腹症诊断中的应用价值 张静（四川省雅安市天全县中医医院 625500） 　　【摘要】目的 探讨急诊超声检查在基层医院的急腹症诊断中所具有的应用价值。方法 选取我院2012年1月～2013年12月收治的100例急腹症患者作为本次研究的观察对象，入院后对患者进行初步的诊断，后给予其急诊超声诊断，对两种诊断结果进行分析，并比较其诊断符合率。结果 入院初步诊断结果同急诊超声诊断结果相比较，差异比较显著（Plt;0.05），且急诊超声诊断结果的正确符合率有94%，同入院诊断的73%相比，有明显差异（P lt;0.05)。结论 急诊超声在基层医院中的有效运用，将能大大提高急腹症的临床诊断准确率，大大减少了患者诊断与治疗的时间，且价格比较低廉，改善了预后，值得在基层医院中广泛推广与应用。 　　【关键词】急诊超声 基层医院 急腹症 　　【中图分类号】R656.1 【文献标识码】A 　　 【文章编号】1672-5085（2014）26-0136-01 　　文章选取我院2012年1月～2013年12月收治的100例急腹症患者作为本次研究的观察对象，来积极探讨急诊超声检查的应用价值，并作如下分析报告。 　　1 资料与方法 　　1.1临床资料 　　选取我院2012年1月～2013年12月收治的100例急腹症患者作为本次研究的观察对象，男62例，女38例，年龄均在21～67岁之间，平均年龄为（43plusmn;5）岁。所有患者发病到就医的　间均在1～45h之间，平均时间为（28plusmn;3.1）h，临床症状表现为严重的腹痛、腹胀与恶　、呕吐等。 　　1.2方法 　　所有患者在入院后，医生均根据其相关的临床表现症状与主诉进行初步诊断，后再给予其急诊超声检查。对于临床症状表现较轻微患者需保证其充足饮水从而使其膀胱充满便于检查，而对于症状比较严重的患者则需向其膀胱内注满生理盐水，使其能够满足急诊超声检查的相关要求。在进行急诊超声检查时，引导患者取平卧位，而后对患者的泌尿系统、盆腔与脏器实施常规检查，并采取多平面扫射的检查形式逐步加大探头的压力，从而减少肠气对扫描结果可能造成的影响，最终使扫描图像变得更为清晰[1]。同时，仔细检查患者泌尿系统与盆腔的情况与疼痛部位的相关病变情况，并严格关注其病灶的形态、性质大小及其同相邻组织间的关系，以明确诊断结果。 　　1.3观察指标 　　观察患者在入院时的初步诊断结果同超声检查结果以及出院时的诊断结果的符合情况，并由专人负责收集所有患者的入院诊断和急诊超声诊断结果以及出院诊断结果，最终以出院时的诊断结果作为其正确的诊断结果[2]；最后，把入院初步诊断结果、急诊超声诊断结果同出院的诊断结果实施准确率的对比，并计算出其正确诊断的符合率。 　　1.4统计学分析 　　采用SPSS18.0软件对相关数据进行处理，分别用t值与卡方值检验结果中的计量资料与计数资料，并以Plt;0.05表示比较有差异有统计学意义。 　　2 结果 　　通过对诊断结果进行分析对比发现，入院初步诊断结果同超声诊断结果间比较有明显的差异（Plt;0.05），同时，同出院诊断结果相比较，入院初步诊断结果的正确符合率为73%，相较于超声诊断结果的正确诊断符合率94%相比，有显著差异（Plt;0.05），具体数据如表1所示。 　　表1 患者入院诊断同急诊超声诊断的正确符合率比较 　　　　3 讨论 　　急腹症是一种临床上比较多见的腹部急症，时常伴有腹部剧烈的疼痛，且发病比较急且　重，变化较快，若不及时治疗甚至可能威胁到患者的生命。因此，有效诊断并鉴别临床　腹症是提高其治疗效果的关键所在。在临床上，急腹症诊断依据通常为一般病史与临床症状以及一些必要辅助检查，而急诊超声就是基层医院在其急诊与门诊部中一种比较常见的急症常规检查方法，其诊断的结果决定了患者后期的治疗。这种检查手段在诊断子宫附件　、盆腔是否存在异常肿块、盆腔与腹腔是否有积液等各种征象中有着迅速且可靠的优势，且还可提供普通的X线片所不能反应的一些信息，特别是在急性阑尾炎、输尿管结石与异位妊娠等一些常见疾病中的诊断率较高[3]。 　　在本次研究中，急诊超声检查结果同入院诊断结果相比，有明显差异，且其诊断正确率高到94%，明显高于入院的73%。因此，可以说，急诊超声检查在基层医院中的有效运用，大大提高了临床上对急腹症患者的诊断率，对患者后期的治疗有着重要的意义。 　　参考文献 　　[1] 李燕梅,李敏文,林庆陕等.急诊超声在基层医院急腹症诊断中的应用价值[J].中国 医药 　　导报,2011,08(25):166-167.