急诊输液中潜在的护理风险因素研究 刘倩倩.docVIP

精品论文 参考文献 急诊输液中潜在的护理风险因素研究 刘倩倩 刘倩倩 　　浙江省杭州市第三人民医院急诊科 浙江省杭州市 310000 　　摘要：急诊输液过程中存在许多护理风险，输液效果及患者心理情绪的波动与护理方法有密切关系，了解急诊输液过程存在的护理风险，积极应对风险并寻求好的应对措施不仅可以提高输液效果，还可以缓解医患关系，提高患者满意度。因此，本文主要对急诊输液中潜在的护理风险因素进行分析探讨。 　　关键词：急诊输液；潜在护理风险因素 　　引言：急诊输液过程中由于患者的情绪不稳定、心理因素等影响会对整个护理工作开展过程带来很大的不利影响，因此医护人员必须要对整个急诊输液过程开展有效的护理风险识别，能够对其进行很好的风险规避，保证患者的输液安全性得到提升，促进患者病情痊愈。下面本文选取了我院进行治疗的200例急诊输液患者，分别进行临床护理风险识别管理护理方式和常规护理方式，分组研究资料如下。 　　一、资料与方法 　　1、临床资料：本次试验选取的患者均为在某院进行治疗的200例急诊输液患者，每组各100例。男120例，女80例，护理组，年龄20~68岁，平均年龄（42.66plusmn;4.68）岁。对照组，年龄20~68岁，平均年龄（42.67plusmn;4.69）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。 　　2、护理方法：对照组采用常规护理方式，护理组采用临床护理风险识别管理护理方式，第一，输液前护理工作。在输液开始前，护理人员一定要加强和患者之间的沟通交流，主动询问患者的病情状况和病史等，准确的告知患者在输液过程中可能会因为用药等带来的一些不利反应，需要引起患者的高度重视和注意，同时对于部分情绪比较激动且不好的患者，护理人员需要加强对患者进行安抚，能够在输液前准确的检测所有使用的仪器和设备，确保仪器设备的安全性，同时保证所使用药物准确无误，在输液前需要保证患者的情绪得到有效平复。第二，输液中护理。在输液过程中护理人员也需要做好相应的护理工作，能够选择恰当的静脉血管，完成准确的注射过程，保证注射的精准、有效，同时需要认真观察患者的生理情绪，确定是否有异常情况，能够很好的询问患者的输液反应情况。并且做出准确的判断和处理。第三，输液后护理工作，在输液结束后也需要及时的清理一次性用具，同时需要要求患者严格按照医嘱，对穿刺位置进行一段时间的按压，避免形成淤血甚至产生不良反应，在为每一名患者开展输液过程中的护理工作时，护理人员需要做好自身的清洁卫生工作。第四，个性化护理方法，护理人员充分表现以人为本，整个护理过程力求与患者建立良好的沟通，输液前主动询问患者病史、过敏史等，并告知患者输液的流程以及应该注意的事项，对于有恐惧、焦躁情绪的患者，护理人员要提前做好患者情绪的安抚工作，详细讲述疾病的发病机制以及其治疗方法、预后效果等，有效缓解患者的各种负面情绪及不利于整个治疗过程的不良情感波动，认真检查输液器具和患者的药物，避免因疏忽将患者液体错输与漏输而发生医疗事故。告诉患者输液的适应症与不良反应，密切观察患者生理和情绪的波动，如有异常及时处理，避免因长时间的输液反应导致医疗事故。输液后与患者做简单沟通，询问是否感觉异常，正确指导患者对穿刺处进行有效按压，防止出现出血及淤血，嘱咐患者下一步治疗遵照医嘱。 　　3、统计学处理：本研究应用SPSS?19.0?统计学软件进行处理，组间比较分别采用t检验或X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 　　二、结果 　　1、?两组患者的护理疗效结果对比：护理组：痊愈60例，显效20例，有效18例，无效2例，总有效率为98.00%；对照组：痊愈50例，显效25例，有效13例，无效12例，总有效率为88.00%；两组结果对比存在显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。 　　2、两组患者护理前后心理症状改善结果对比：两组患者护理前后的心理症状改善结果对比存在显著性差异（P＜0.05）。护理组患者的焦虑、抑郁评分分别是（32.28plusmn;3.22）分和（32.29plusmn;3.12）分，对照组患者的焦虑、抑郁评分分别是（44.28plusmn;5.22）分和（45.29plusmn;5.12）分，两组患者的心理症状改善结果对比存在显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。 　　三、讨论 　　现代医学研究表明，输液的效果与输液护理的过程密切相关。急诊输液的潜在护理风险主要为医护人员行为、医嘱、患者的个人情况、及就医环境四个方面的因素，首先医护人员一定要相互配合，医生下医嘱一定要清晰明了，避免因医嘱而带来的误解曲解，增加医患矛盾；医院急诊接受治疗的患者大多都有急的特征，不管是患者家属还是患者本人都不同程度有焦虑恐惧、急躁不安、甚至悲观绝望等心理情绪，医院要加强护