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急诊输液潜在风险与护理应对分析

精品论文 参考文献 急诊输液潜在风险与护理应对分析 徐研文 方晓玲(通讯作者)   (无锡市第二人民医院 江苏 无锡 214000)   【摘 要】目的:探讨急诊输液的潜在风险,并对护理应对情况进行分析。方法:本院于2012年对急诊输液室10名护理人员进行系统急诊输液潜在风险与护理应对培训,比较培训后一年和培训前一年本院急诊输液患者的输液反应发生率情况。结果:培训前一年急诊输液发生输液反应患者321例,输液反应发生率为5.91%;培训后一年急诊输液发生输液反应患者23例,输液反应发生率为0.41%,可见培训后各种急诊输液潜在风险发生操作显著减少,输液反应发生率显著降低,Plt;0.05,有统计学意义。结论:通过给予接诊输液室护理人员进行输液潜在风险及护理应对方法培训,本院急诊输液反应发生率显著降低,对提高本院急诊治疗水平,提高患者认同感具有重要临床、社会价值。   【关键字】急诊输液;潜在风险;护理应对   【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028(2015)6-0507-02   急诊科为各大医院的基本科室,也是临床抢救患者生命的前线,服务的患者多病情危急,日常工作量大,工作较为繁重,并且所接触到的药品种类也是较为繁多的,急诊输液治疗是见效快、救治效果显著的治疗方法之一风险管理是近些年临床研究热点问题,从常规临床医疗护理操作中寻找出风险点,并有针对性的提出解决方案,可有效提高日常护理操作水平,规范日常操作技术[1],急诊科为各大医院患者流动量最大的科室,急诊患者往往较其他患者在救治及时性上希望更加迫切,其希望能再最短的时间内通过输液治疗方法病情得到有效改善,降低病痛的折磨。所以急诊输液室护理人员不但工作量较大,并且在和患者沟通中应该更加耐心,在工作操作中更加谨慎、细心,以免错误的发生。为进一步探讨急诊输液的潜在风险,并对护理应对情况进行分析。本文特选取本院于2012年对急诊输液室10名护理人员进行系统急诊输液潜在风险与护理应对培训,将培训前后的急诊输液不良反应发生情况进行回顾性比较分析,现将相关情况进行如下报道:   1 资料与方法   1.1 一般资料 培训前一年入组患者5432例,其中男性3643例,女性1789例,年龄最小的21岁,最大的63岁,平均年龄为(45.43plusmn;2.12)岁,发烧2123例,上呼吸道感染1232例,消化系统疾病782例,心血管疾病1295例;培训后一年入组患者5565例,其中男性3743例,女性1822例,年龄最小的20岁,最大的65岁,平均年龄为(44.98plusmn;2.09)岁,发烧2231例,上呼吸道感染1189例,消化系统疾病876例,心血管疾病1269例。两组诊疗患者中在数量、年龄分布等一般资料无显著性差异,Pgt;0.05。   1.2 方法 本院于2012年对急诊输液室10名护理人员进行系统急诊输液潜在风险与护理应对培训,比较培训后一年和培训前一年本院急诊输液患者的输液反应发生率情况。培训后根据日常风险发生的原因,主要的护理应对措施有:   1.2.1急诊输液前护理 在患者开始急诊输液前,护理人员要首先详细了解患者的病情以及过敏史,并且对急诊输液的注意事项进行详细的讲解;按照医生所开据的处方对药品进行核对和核查,重点做好输液前的“三查七对” [2];给患者进行适当的心理疏导,了解患者的顾虑以及诉求,消除患者对于输液治疗的恐惧心理。   1.2.2输液期间护理 在输液期间严格执行无菌操作制度,进针快速、准确,输液通道建立后按时巡查,密切关注患者输液情况,了解患者感受,发现问题及时处理或者上报[3]。   1.2.3 输液后护理 做好输液后指导工作,妥善处理医疗废物,勤洗手保持工作台整洁、卫生。   1.3 统计学处理 将所得相关数据资料录入到SPSS17.0统计软件进行处理,使用chi;2检验对两组输液反应发生率情况进行对比分析,当Plt;0.05时说明两组间具有显著性差异,有统计学意义。   2 结果   培训前一年急诊输液发生输液反应患者321例,输液反应发生率为5.91%;培训后一年急诊输液发生输液反应患者23例,输液反应发生率为0.41%,可见培训后各种急诊输液潜在风险发生操作显著减少,输液反应发生率显著降低,Plt;0.05,有统计学意义。(详见表1)   表1 培训前一年和培训后一年本院急诊输液患者的输液反应发生率情况及具体原因分类   时间 入组例数 输液反应发生 输液反应发生率 未认真核对 操作技术错误 未执行无菌操作   培训前一年 5432例 321例 5.91% 22例 243例 56例   培训后一年 5565例 23例 0.41% 1例 16例 6例   chi;2检验 45

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