三维适形放疗对Ⅲ期非小细胞肺癌肺功能影响的初步观察.PDF

维普资讯 44O 2006年 11月第 15卷第 6期 ChinJRadiatOncol，November2006，Vol15，No．6 · 论 著 · 三维适形放疗对Ⅲ期非小细胞肺癌肺功能 影响的初步观察 蔡峰 李光 赵玉霞 党军 姚雷 吴春丽 D 【摘要】 目的 探讨Ⅲ期非小细胞肺癌三维适形放疗前后肺功能、DVH参数与放射性肺炎发生 程度的关系。方法 7l例未手术的肺癌患者，男52例，女 l9例，中位年龄63岁，KPS评分 ≥80。三 D 维适形放疗前 、后 1、3个月检查患者肺功能，并观察其放射性肺炎的发生及程度 ，同时在DVH中得出 V。、V 、MLD值。结果 所有患者均完成放疗，剂量为 66～70Gy。放射性肺炎发生率为 30％，2、3 级以上为7％。V。、V MLD平均值越大 ，放射性肺炎程度越高。V。、V，。及 MLD与CCO疗前和疗C 后 1、3个月变化及疗后 1个月和疗后 3个月变化均有相关关系。结论 放疗前后肺功能变化、DVH 参数和放射性肺炎程度问存在一定相关关系。放疗后 1个月与放疗前 C．CO数值变化能更好地预测 放射性肺炎发生几率；V。、V MLD除了与放射性肺炎发生程度相关外，也与放疗前后CCO、FEV， 的变化有关。 D 【关键词】 癌，非小细胞肺／放射疗法； 三维适形放疗 ；肺功能；剂量体积直方图参数； 放射性肺炎 D C Primaryobservingpulmonaryfunctionvane~ following conformalradiationther． apyof111phasenon-smallcelllungcancer CA1Feng。H Guang，ZHAO Yu—xia，DANGJun YAO Lei， Chun—li．DepartmentofRadiationOncology，FirstHospital，ChinaMedwalUniversity，110001She— nyang，China Correspondingauthor：L1Guang D A【bstract】 objective Toexplorethepulmonaryfunction，DVHandradiationpneumonitisafter three—dimensionalconformalradiationtreatmentofIllphasenon—small—celllungcancer． n ethods 71pa— tients(male52，female19，medianage63，KPS≥80)wereevaluatedbypulmonaryfunctiontestsbefore D radiotherapyandinM 1andM3afterradiotherapyrespectively．After3monthsoffollow．uptime，itreviewed theappearanceandgradeofradiationpneumonitis．ThenV2o，V3oandMLD wereworkedoutfrom dosevol— C umehistorgam． Results Allpatientscompletedradiotherapy，andtotal dosewas66-70Gy．FVC(L)、 FEV1(L)an