骨科现状与展望PPT.ppt

骨科现状与展望;一. 脊柱外科回顾;40年代－开展了脊柱骨折脱位脊柱结核的病灶清除术 天津地区 50年代－腰椎间盘髓核摘除术 北京 上海 南京 60年代－颈椎病前路椎间盘切除及植骨融合术 北京 上海 70年代－胸腰椎人工椎间盘置换术 上海 北京 80年代－Harrington及luque内固定 广州 北京 上海 太原 90年代初－胸腰椎椎弓根固定技术 苏州;1. 脊椎脊髓损伤现状;脊髓损伤治疗;脊椎骨折的治疗;试验研究取得初步进展;嗅鞘细胞移植;2. 脊柱畸形;脊柱畸形的现状;国内取得的成绩;脊柱畸形治疗有微创化趋势;存在的问题;3. 微创脊柱外科 ; 1964年Smith用木瓜酶进行椎间盘髓核溶解――治疗腰椎间盘突出――拉开了微创脊柱外科的序幕;微创脊柱外科分类;经皮穿刺技术1;经皮穿刺技术2;经皮穿刺技术3;内窥镜辅助下的手术;目前内窥境的发展;胸腔镜下;腹腔镜下;微创的内涵;注意!;4. 骨质疏松性脊柱骨折;过去的治疗方法;目前的治疗方法;新产品;椎体成形术优点;椎体成形术缺点;提出问题;研究热点;5. 脊柱退行性改变; 颈椎 1;颈椎 2;颈椎钛板和椎间融合器（cage）;颈椎人工椎间盘;胸椎; 腰椎;常采用的术式;手术的后果;6 脊柱结核的手术治疗;观念的改变;脊柱结核的治疗;7 寰枢椎脱位的手术治疗 ;目前新鲜脱位的治疗;目前陈旧脱位的治疗;二 关节外科;发展相当迅速;手术技术方面2大进步;手术技术方面2大进步;人工髋关节;关于髋关节的微创 1;关于髋关节的微创 2;微创方式;微创手术入路;前后双切口入路;优缺点;微创全膝关节置换术 ;手术方法 1;手术方法 2、3;三 创伤骨科学; 随着医学科学技术的不断发展而从骨科学衍生出的一个重要分支。20世纪后得到快速的发展，与脊柱外科、关节外科一起成为骨科学的; ;人类交际和流动范围 、交通手段的发展、高能量创伤―――发达社会病的 ;三大死因之一！;基础研究;组织工程;CT三维重建引起临床关注; ―――提高了诊断和治疗水平！ ;AO和BO理念;不要求 ;类型有;关节软骨损伤的治疗;骨软骨镶嵌成形术;组织形态学提示;组织工程关节软骨特点;种类;计算机导航系统（CAS）;优点;－－医生的 ;但CAS的帮助下，长度可控制在1mm，角度是1°―――减少了??体磨损、减小松动，延长了人工关节的使用寿命 ;值得一提;机器人系统;能耐;展望; 骨科手术的微创化和智能化，已经进入现实生活中，未来骨科医生的双手将从“手术匠”模式中解脱出来，进入操纵键盘 来指挥机器人来完成的极微创或无创时代。;在基础医学领域：异体组织移植和组织工程学将是两驾并列向前的赛车 组织再生和修复以及免疫学将得到充分的发展 可吸收的、坚强的内固定材料的开发，将免去患者的二次手术之苦。 基因工程技术及其它生物学技术的深入发展将会给骨科带来革命性的改变。;;;;;谢谢大家