麻醉基础知识与术后护理PPT.ppt

麻醉基础知识及术后护理 ;麻醉学的范畴 ;临床麻醉方法分类 ;;全身麻醉（General anesthesia）是麻醉药作用于中枢神经系统并抑制其功能，以使病人全身疼痛消失的麻醉方法。（呈现神志消失，痛觉丧失，反射抑制和一定程度的肌肉松弛等表现。） [特点]可逆性，可控性。;分类;（1）吸入麻醉(inhalation anesthesia )　;（2）静脉麻醉(intravenous anesthesia );复合麻醉(combine anesthesia);全麻药的用药和实施;全麻的并发症的观察及处理;全麻的并发症的观察及处理;椎管内麻醉;;;;对生理的影响;是将局部麻醉药注入蛛网膜下腔，阻滞部分脊神经传导功能而引起相应支配区域麻醉作用的麻醉方法，简称腰麻。;（一）腰麻的适应证和禁忌证;注药后;并发症的观察和护理;硬膜外阻滞;（一）硬膜外麻醉的适应证和禁忌证;并发症的观察与护理; 局部麻醉;表面麻醉;局部浸润麻醉;区域阻滞;神经阻滞;常用局麻药;全麻;麻醉前病人的护理;【护理措施】;表5-3麻醉前常用药;用药注意事项：;麻醉后病人的护理;【护理评估】;【护理诊断及问题】;【护理措施】;（一）麻醉后常规护理;2．根据麻醉方式安排体位。全麻未清醒病人去枕平卧头偏向一侧，避免吸入性肺炎或窒息；腰麻病人应去枕平卧6~8小时以防头痛，硬膜外麻醉病人应平卧4~6小时（可不去枕）。对麻醉苏醒过程中出现躁动的病人，应适当约束，加床栏防止坠床，专人守护以防止意外伤害。;3．严密观察病情，病人入病房后，立即测血压、脉搏、呼吸，并注意其麻醉平面的消退及意识情况，生命体征每15~30分钟测量一次并记录，还要注意观察尿量、引流量、肢体感觉运动等。 4．维持呼吸、循环功能，根据需要吸氧，监测循环功能和血动力学。;全身麻醉时，病人意识消失、吞咽和咳嗽反射丧失、喷门松弛，若胃内容物较多且未及时吸除时易发生胃内容物返流、呕吐或误吸而引起窒息。;以声门为界分为上呼吸道梗阻和下呼吸道梗阻;谢谢