人格障碍--唐登华.pptVIP

人格障碍 北京大学精神卫生研究所 唐登华 定义： 人格：是一种固定的思维、情感和行为方式、是个体独特的生活方式和人际交往模式的总和。 人格障碍：人格严重偏离在特定文化观念、思想、情感和人际关系中人们普遍的模式，缺乏变通性。这种障碍导致本人心理上的痛苦、影响社会功能和人际交往活动。 持久、排除其它 一、偏执人格特点 广泛猜疑 害怕并且相信他自己正受到迫害、利益受到侵害或受到不公正对待。 不能信任他人或向他人倾诉内心的想法 总感到别人在打探他的秘密或者在算计他，并因此产生敌意 人际关系经常处于敌对或对抗状态。 不愿签署任何形式的文书（以免被人抓住把柄） 过分保守机密 因为猜疑或不信任医生的动机而拒绝接受治疗 经常更换职业 治疗原则 治疗性医患关系 倾听与评估 听取但不认同患者的信念 设计清晰的共同目标，坦诚 对每件事都作解释 同情患者的焦虑不安 与患者分享你的信息，真诚 “此时此地”的帮助，不是治愈 避免集体治疗方法 二、分裂样人格 对他人淡漠、人际中缺少真诚的情感 诊断：1）喜欢独自活动 2）缺乏亲密朋友或信任感及发展这种关系的欲望 3行为退缩，外表不整 4）会谈时孤僻，缺乏回应 5）不愿谈论自己的问题 6）工作能尽责，不完全脱离现实 治疗：难、常有距离 保持敏锐、忍受沉默、发展关系、用挫折感 鼓励社交 三、反社会型人格 反社会人格、社会病态、