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儿科病史讲解 上 海 第 二 医 科 大 学 附 属 瑞 金 医 院 病 历 记 录（首页） 病史＃2 （入院记录） 科别____________病房及床号____________门诊号码___________住院号码________  1.姓名______ 2.男、女 3.年龄___ 4.出生年月_______________ 5.籍贯___ 省市______县________ 6.民族_____________ 7.公费、劳保、医保、自费 8.儿童情况：学生、幼托机构、散居 9.家长姓名__________  10.家长工作单位地址________________ 电话__________ 11.居住地址________________________ 电话__________ 12.急、门诊入院日期及时间：_____年_____月_____日_____时_____分 13.急、门诊拟入院臆断（照抄）________ 14.填写病历医师签名____________ 15.入院后48小时_______________ 诊断意见 ___________________ 主治医师签名________________   主诉： 1