冠脉并发症.ppt

冠脉介入严重并发症的防治;PCI并发症的分类;PCI并发症的分类;冠脉撕裂，夹层;夹层分型;A 右冠100% B 远端保护装置 C 预扩张后夹层 D IVUS示夹层 E d－p依次植入三枚支架 F IVUS示夹层消失;A: RCA病变 B：2.5 x 20mmm balloon 预扩张 C：2.5 x 15mm stent 10atm ，近段夹层形成 D－E：d－p植入3.0 x 24mm、3.5 x 9mm、 3.5 x 8mm支架，夹层消失;血栓;A右冠狭窄，PDA近段狭窄 B 3.0x24mm Taxus C 术后8h出现胸痛，复查CAG示支架内血栓形成 D 处理：肝素抗凝，3.5x12mm NC Stormer balloon 支架内dis－pro扩张12atm，复查残余狭窄 0% TIMI III flow; 但仍有支架内血栓， 3.5x16mm Taxus 14atm 30 s（distal） 3.5x12mm Taxus 14atm 30 s（proximal），结果满意;A：LAD病变，LCX正常 B：IVUS示LCX无狭窄 C：LAD植入支架 D：造影提示LCX血栓形成 E：IVUS证实血栓形成;F:予以LCX植入支架，同时LAD球囊扩张，Abciximab IC bolus，并持续静滴 G：复查结果满意 H：1m??复查 ;痉