推拿配合针灸治疗交感神经椎动脉混合型颈椎病临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 推拿配合针灸治疗交感神经椎动脉混合型颈椎病临床分析 张光明 　　（徐州市丰县人民医院 221700） 　　【摘要】目的：分析和研究推拿配合针灸治疗交感神经椎动脉混合型颈椎病的临床效果。方法：选取我院收治的交感神经椎动脉混合型颈椎病患者52例，随机分为两组各26例。对照组患者给予针灸治疗；观察组在对照组治疗基础上加用推拿进行治疗；将两组患者治疗效果进行比较。结果：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将针灸与推拿联合应用于交感神经椎动脉混合型颈椎病患者的治疗中，能够有效改善患者的临床症状，具有较好的临床应用价值。 　　【关键词】推拿 针灸 交感神经椎动脉混合型颈椎病 治疗效果 　　【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）14-0262-01 　　交感神经椎动脉混合型颈椎病在临床上是较常见疾病类型，其是由于颈椎软组织的病理改变，而累及至颈交感神经节、椎动脉、脊髓颈段、颈脊神经根等所致[1]。患者的临床症状表现为眩晕、头痛、颈椎活动受限等，其具有病程长、痛苦大、复发率高等特点，严重影响患者正常的工作与生活。西医常采用西比灵胶囊与丹参注射液进行治疗，虽然有一定的效果，但复发率仍较高，本文选取交感神经椎动脉混合型颈椎病患者26例，给予针灸+推拿进行治疗，取得了较好的疗效，现报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　我们选取2011年9月—2013年12月交感神经椎动脉混合型颈椎病患者52例，将其随机分为观察组与对照组，每组各26例。26例对照组患者中：男15例，女11例；年龄在28—76岁，平均年龄为51.3plusmn;12.7岁；病程在0.2—12年，平均病程为5.1plusmn;1.9年。26例观察组患者中：男14例，女12例；年龄在23—78岁，平均年龄为52.4plusmn;12.3岁；病程在0.5—11年，平均病程为4.9plusmn;1.7年。两组患者在年龄、性别、病程构成比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 对照组 　　对照组患者给予针灸治疗：取百会穴、风池穴、夹脊穴等，使用1.5寸毫针，针刺穴位，针灸方法采用平补平泻法，若患者有恶心、呕吐症状，加选攒竹穴与晴明穴，以患者感觉走窜感或酸胀感为宜，留针30分钟，14天为一个疗程。 　　1.2.2 观察组 　　观察组在对照组治疗基础上加用推拿进行治疗：(1)患者取坐位，医师站于患者背侧，使用轻手法按胸锁乳突肌与斜方肌，点按夹脊穴与风池穴，使用滚法按摩整个肩部与颈部，放松颈部的肌肉。 (2)在颈椎的横突、棘突与肩部寻找到压痛点，给予按揉与点拔3分钟后，采用滚法与揉法进行放松，以局部有热胀感为度，做5组。(3)根据影像学资料，使用扳法对错位的颈部关节进行整复，让椎体恢复正常位置。(4)用滚法与揉法放松整个肩部与颈部，保持5分钟。日一次，14天为一个疗程。 　　1.3 评价指标 　　疗效判定标准[2]：治愈：患者颈部活动恢复至正常，头痛、眩晕等症状消失；显效：患者颈部活动基本恢复至正常，头痛、眩晕等症状明显改善；有效：患者颈部活动有好转，头痛、眩晕等症状有缓解；无效：患者颈部活动与头痛、眩晕等症状无改善或加重。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 13.0统计软件给予本次研究数据进行统计学分析，计数资料采用百分比表示，数据间对比行卡方检验，当P＜0.05时，确定差异有统计学意义。 　　2 结果 　　观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。 　　表1 两组患者治疗效果对比表（例） 　　组别 例数 治愈 显效 有效 无效 总有效率（%） 　　观察组 26 11 9 4 2 92.3 　　对照组 26 4 5 9 8 69.2 　　X2 3.17 　　P 0.026 　　3 讨论 　　交感神经椎动脉混合型颈椎病在中医学上属于骨痹、痹症范畴，其属于本虚标实证候，是由于机体正气不足，外邪侵入，导致经络受损，血脉淤阻，寒湿阻滞所致[3]，经脉挛急，致使脑部失养、髓海空虚，使患者出现眩晕、恶心、呕吐等症状。