提高CCU护理质量的探讨.docVIP

精品论文 参考文献 提高CCU护理质量的探讨 徐艳斐1 邵亚军2 孙红华1 郎金波1 （1大庆医学高等专科学校 黑龙江大庆 163000； 2大庆油田总医院 黑龙江大庆 163312） 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)24-0226-01 随着人们生活水平的提高及生活方式的改变，疾病谱也向多元化发生了改变，CCU病房内有批优秀的临床护士，对医生及病人来讲都是十分重要的[1]。在整体护理模式病房中，要求护士对病人实行全方位、多层次的护理。作为CCU护士，如何提高护理质量，适应现代医学模式的发展，也是十分重要的。CCU同行们目前正以严谨、积极、创造性的态度不断的探索最佳护理方案，以期提高护理质量。本人通过多年的临床实践，现将一些体会介绍如下。 1 转变思想、更新护理观念 CCU护士应树立为病人解决问题，提供最佳（安全、有效、可行、经济）服务的思想；有为护理事业奋斗的献身精神；并以充沛的精力及体力投入到每日的护理工作中。 2 人员配置要合理、科学 CCU护士应操作敏捷、反应迅速、工作细致耐心，人员要相对专业化、固定化。可挑选骨干护士进行专科学习及强化训练，定期进行培训、考核。 3 有科学的态度 CCU护士工作中应持以科学的态度，所有护理表格及记录，如：抢救记录、监护记录等，要认真采集、核对，记录时体现科学性、准确性、系统性及逻辑性，内容清楚完整，使之具有较高的参考价值。 4 提高业务素质 4.1 CCU为心内科危重病人最集中的治疗护理单位，CCU护士应有较高的专业水平，掌握CCU病室收治病人范围及住院时间，对救治预后差或不属于CCU适应症的应严格把关，及时提醒医生，以免产生耗资很高、收效甚小的临床效果，从而影响护理质量的提高。 4.2 CCU内患者病情危重，用药繁杂多变，应严格掌握药物间的配伍禁忌，合理安排输液及操作先后顺序，有条不紊、忙而不乱，对抢救药品的功能及副作用应了如指掌。 4.3有全面的医学知识 熟练掌握各种监护仪器的使用、管理、监护参数的分析。 确切掌握呼吸机适应症、心肺复苏术（CPR）、除颤术（为迅速而有效地纠正恶性心律失常的首选方法）、气管插管并发症预防及护理，正确辨认各种心律失常，知道休克临床表现、分期、治疗原则、抢救要点及心衰紧急抢救措施，能看懂血气分析、血常规、肾功、离子、血糖等常规化验值。 5 严格交接班制度 对病人实行床头交接，交班者、接班者、病人三者见面的交接方式，除交接物品、器械、液体外，应对病情做以简单交接，并预见性的提出有可能出现的应注意的问题，使病人的情况能真实及时地反映上来，数据的来源更可靠。 6 加强心理护理 6.1 患者进入CCU后，潜意识将室内的环境和复杂的仪器设备视为一种威胁，从而感到恐惧、孤独，对死亡的担忧随之而来，有文献报道，积极情绪有利于生命活动，从而发挥潜在的抗病能力。CCU护士要通过各种渠道探索病人的心理状况，根据其教育程度、生活习惯、兴趣爱好制订相应的措施，培养病人的乐观情绪。 6.2 病人与病人之间的信息交流，容易把一个人的看法变成整体观念，其形成往往不利于护理工作，应对病人做正确的引导。建立良好的护患关系，有利于增加病人战胜疾病的信心[2]，使之积极配合治疗护理工作。 6.3 临床实践发现，必要的探视可减轻病人的恐惧、紧张的心理，使其有安全感。 综上所述，现代CCU病室因特殊的布局、病人来源、病种及精密的仪器和相当现代化的监护手段决定了医疗体制与普通病室的差异，CCU人员只有确切掌握病人的生理、病理、心理变化，施以细致的动态病情观察，才能提供第一手的临床资料。CCU护士只有不断地完善自己、发挥潜在能力，不断提高专科知识和核心理论，以高质量的临床护理，挽救心内科危重病人的生命，才能成为病人的支持者、教育者、指导者，从而不断提高护理质量。 参 考 文 献 [1]王丽华，崔素雯主编.危重病护理学.北京：人民军医出版社，1993，2. [2]陈维英主编.基础护理学.江苏：科学技术出版社，1998，38.