提高ICU 病房夜间护理质量的体会.docVIP

精品论文 参考文献 提高ICU 病房夜间护理质量的体会 顾君玲 (无锡市第二人民医院，江苏，无锡，214000) 【关键词】ICU 夜间护理 质量 ICU 是一个无陪护，危重患者密集的场所，患者病情变化快、突发事件多，护理 工作劳动强度大。尤其是夜间护理人员少，又无人监督，存在许多不安全因素，从而 影响夜间护理质量。为了取得良好的效果，我科采取了相应的措施，现介绍如下。 1 夜间护理现状分析 ICU 夜间护理工作繁琐辛苦、责任重、风险大、思想上不稳定导致不能按规章制 度办事，加之病人多数为意思不清者，感情交流疏远等行为改变，严重影响了夜间护 理质量，加之病房的特殊性。(1)危重病人多。(2)病情常发生突然变化。(3)急诊手术 多。(4)病人意识不清、偏瘫、失语、大小便失禁等。(5)常规治疗工作和基础护理多。 护理任务十分繁重，护理中随时可能发生突变都要独立思考、需要及时采取措施应对 处理。 2 方法 2.1 合理的排班，突现人性化管理 管理者的支持是影响护士工作满意感和心理健康的最有效方式［1］。根据病人的病 情、人数适当增加护士的人数，减轻工作负担，按护士年龄职级来合理安排班次，尤 其应加强夜班护理队伍的力量，使护士们感受到领导的关心和尊重，有利于心态平衡， 减轻护士的心理压力。 2.2 提高夜班护士的技术水平，加强业务能力培训 护理部建立各项考核制度对护士进行定期考核，科内根据护士的资龄建立不同层 次的培训计划进行培训学习，每月进行危重病人的护理查房，讲解护理要点，对新进 科护士要制定培训计划，并定期进行考核，让其了解及掌握，努力提高他们的技术水 平和专科理论知识，以便更好的进行夜间护理工作。 2.3 严格的交接班制度 2.4 包括物品交接和病情交接。物品交接主要是指抢救设施和急救药品，尤其是 急救用品应交点清楚，以防抢救时手忙脚乱而延误时机。更重要的是病情交接，必须 床头交接班，仔细查看病人，认真听取患者的病情、用药治疗和手术情况；仔细查看 患者的皮肤、管道，床单位、生命体征、监护仪，呼吸机使用情况。明确病人病情， 做到心中有数。 2.5 严密巡视病情 夜间加强床边观察巡视、做到眼勤，手勤、脚勤，仔细观察病人生命体征、病情 变化及治疗效果，根据观察到的病情变化进行分析，以提高抢救工作中的主动权，认 真及时完成护理记录。 2.6 保证充沛的精力 人类正常的生物钟是白天精力充沛，夜晚倦怠，所以大部分人类活动规律是白天 工作、夜晚休息［2］，而因ICU 工作的特殊性，护士夜班轮换频繁，如果休息不好，值 班时易出现感觉不灵敏，反应迟钝及分辨能力下降的现象，即影响护理质量又不利于 身体健康。保证充沛的精力，上岗后进入角色，对患者做到心中有数，工作才能得心 应手。 我院ICU 成立以来，由于领导的人性化合理管理，使的各项护理措施及时、准确、 落实到位，科内同事的良好团队协作精神，使得我科在建科以来度过了一个个“平安 夜”。 总之，由于ICU 的患者是个特殊的群体，我们在工作中要严格遵守各项规章制度， 具有高度的责任心，工作中做到细小慎微，这样才能保证夜间护理质量的安全。 参考文献 [1]吴晓玲，张冀蒙.应激因素对护士身心影响的研究现状与对策[J].护理管理杂志， 2002，2(6):16. [2]潘霞.夜班对护士健康的影响及缓解措施[J].中国实用护理杂志，2006，22(9):49-50.