个体化健康教育对糖尿病患者正确掌握胰岛素笔注射胰岛素效果的影响.docVIP

个体化健康教育对糖尿病患者正确掌握胰岛素笔注射胰岛素效果的影响 雷海优 李秋玲 杨滔 陈丽兰 广东省东莞市桥头医院 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目的 基于当前大部分糖尿病患者对胰岛素笔的认知不足, 无法正确使用胰岛素笔的现状, 现探讨护理教育干预对糖尿病患者正确掌握胰岛素笔注射胰岛素的效果。方法 于2014年1月—2016年7月, 将在广东省东莞市桥头医院诊治后出院的100例2型糖尿病患者纳入研究, 随机分为两组, 每组50例。对照组接受常规健康教育, 观察组接受个体化健康教育。随访6个月后, 比较两组患者的血糖控制情况、胰岛素注射依从性、胰岛素笔使用知识掌握情况。结果 观察组干预后的空腹血糖、餐后2 h血糖与本组干预前相比, 差异无统计学意义 (P0.05) ;而对照组干预后的空腹血糖、餐后2 h血糖均高于本组干预前 (P0.05) ;观察组的胰岛素注射依从性明显高于对照组 (96.00%vs.82.00%, P0.05) ;且观察组对注射前注意事项、保存方法、针头更换频次等胰岛素笔使用知识的掌握率分别为94.00%、92.00%、96.00%, 均明显高于对照组的78.00%、76.00%、80.00% (P0.05) 。结论 在糖尿病患者出院后对其采取个体化健康教育, 可促使患者正确使用胰岛素笔, 有利于提高患者注射胰岛素的依从性, 进而对血糖水平予以有效控制。 关键词： 糖尿病; 胰岛素笔; 护理; 健康教育; 作者简介：雷海优, 本科, 护师, 研究方向:护理, E-mail 收稿日期：2017-06-21 Received： 2017-06-21 正确掌握胰岛素笔的使用方法是促进糖尿病患者血糖得到控制的重要条件[1], 而当前大部分糖尿病患者由于对胰岛素笔的认知不足, 无法正确使用胰岛素笔, 对其血糖控制较为不利, 故需针对糖尿病患者的胰岛素笔正确使用采取合理的护理干预措施。本研究旨在探讨护理教育对糖尿病患者正确掌握胰岛素笔注射胰岛素的效果。为此, 将在广东省东莞市桥头医院诊治后出院的100例2型糖尿病患者纳入研究, 分别采取不同的护理教育方法进行干预, 现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 于2014年1月—2016年7月, 将在广东省东莞市桥头医院诊治后出院的100例2型糖尿病患者纳入研究, 随机分为两组, 每组50例。对照组男26例, 女24例;年龄52~80岁, 平均 (64.18±10.97) 岁;病程2~7 (4.87±2.35) 年;并发症:高血压15例, 冠心病4例;胰岛素使用时间为2~7 (4.39±2.19) 年;文化水平:小学及初中14例, 高中及中专24例, 大学及以上12例。观察组男28例, 女22例;年龄51~80岁, 平均 (63.85±11.24) 岁;病程2~8 (5.11±2.65) 年;并发症:高血压14例, 冠心病5例;胰岛素使用时间为2~8 (4.82±2.34) 年;文化水平:小学及初中15例, 高中及中专25例, 大学及以上10例。两组一般资料比较, 差异无统计学意义 (P0.05) , 具有可比性。患者及其家属对本研究知情且同意, 本研究取得桥头医院伦理委员会批准。 1.2 纳入与排除标准 纳入标准: (1) 经病史诊断、葡萄糖耐量试验证实为2型糖尿病; (2) 接受胰岛素注射治疗; (3) 顺利出院, 且在家中采用胰岛素笔注射胰岛素治疗; (4) 对本研究知情同意。排除标准:意识障碍、认知障碍、精神障碍等患者。 1.3 干预方法 对照组接受常规健康教育, 在出院时对患者进行胰岛素笔使用方法指导和示范, 待患者出院后, 每周对其进行1次电话回访, 回访内容主要为胰岛素笔使用方法、是否出现不良反应等, 对患者存在的疑问予以解答。观察组接受个体化健康教育, 在出院时对患者进行胰岛素笔使用方法指导和示范, 根据患者的个体情况 (如文化水平、病情等) 制定个体化的健康教育方案, 保留患者的有效联系方式, 建立专门的糖尿病健康教育QQ群, 由2名护理经验丰富、语言表达能力较好的护理人员负责在患者出院后对其进行远程网络教育, 在QQ群内发布胰岛素笔使用方法示范视频, 实时解答患者胰岛素笔使用相关疑问, 每周与患者一对一进行视频指导, 在视频时观察患者的胰岛素笔使用过程, 对不当之处予以指出和纠正, 并告知患者在胰岛素笔注射胰岛素前需严格检查胰岛素的有效期, 注射前还需注意排净空气, 待酒精蒸发后再进行注射, 注射部位需适当轮换, 针头均为一次性使用, 再告知患者关于不良反应和低血糖的处理方法、胰岛