宫颈侧穹隆药物注射联合中药灌肠治疗盆腔炎的效果观察.docVIP

宫颈侧穹隆药物注射联合中药灌肠治疗盆腔炎的效果观察 王咏梅 江苏省徐州市中医院门诊手术室 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目的 观察宫颈侧穹隆药物注射联合中药灌肠治疗盆腔炎的效果。方法 将96慢性盆腔炎患者例随机分为对照组和实验组各48例。对照组采用常规治疗方法, 实验组实施宫颈侧穹隆药物注射后中药灌肠治疗, 比较两组治疗有效率、复发率、治愈疗程及治愈天数的差异。结果 实验组患者治疗有效率显著高于对照组 (97.7%Vs83.3%) , 且1年内复发率低于对照组 (10.4%Vs39.6%) ;两组治愈疗程存在显著性差异 (Z=5.015, P=0.000) , 且实验组患者治愈天数显著短于对照组患者 (12.3 d Vs20.4 d) 。结论 宫颈侧穹隆药物注射后中药灌肠治疗盆腔炎安全有效, 不良反应少, 是一种可靠的治疗方法。 关键词： 宫颈侧穹隆药物注射; 中药灌肠; 盆腔炎; 作者简介：王咏梅:女, 本科, 主管护师 收稿日期：2017-02-27 Received： 2017-02-27 慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病, 因为急性盆腔炎治疗不彻底或不及时, 反复发作而导致炎症迁延不愈, 包括上生殖道和周围组织的炎症, 表现为白带增多、下腹部、尾骶部、腰部疼痛或下坠感, 最终导致不孕症等并发症, 严重影响了妇女的健康和生活质量[1,2]。慢性盆腔炎在我国的发病率较高, 长期以来困扰广大妇女, 其治疗方法是目前研究的热点和难点, 目前主要采用抗生素治疗, 然而仅有即时效果, 远期疗效令人堪忧, 主要原因是慢性盆腔炎由于反复发作导致的周围组织形成包裹, 血液循环不畅, 抗生素较难渗入组织, 抗炎效果差, 且抗生素易产生耐药性影响治疗效果[3-5]。在中医领域, 盆腔炎属于带下病、月经失调、痛经、产后腹痛、不孕症等病症, 中医治疗主要针对病因辨证施护, 给予针对性治疗和护理, 中医治疗慢性盆腔炎具有一定的优势, 给药方式多样化、内外兼治, 大大增加盆腔内的药物浓度, 从而增强治疗效果[6]。2015年1月-2016年12月, 本院采用宫颈侧穹隆药物注射后中药灌肠治疗收治的慢性盆腔炎患者, 治疗效果显著, 现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2015年1月-2016年12月本院门诊收治的慢性盆腔炎患者96例为研究对象。纳入标准: (1) 经妇科检查、结合病史和临床表现确诊为慢性盆腔炎 (根据《2010年美国疾病控制中心盆腔炎治疗指南》[7]) 。 (2) 病情允许患者参与研究。 (3) 无严重并发症。 (4) 意识清楚, 可配合治疗。 (5) 知情同意, 签署同意书。按照就诊顺序将患者分为实验组和对照组, 每组48例。实验组患者年龄20-50岁, 平均年龄 (32.15±11.22) 岁;病程1-5年;既往有流产史者4例, 经产妇23例;放环者12例, 放环后取环者5例, 结扎者4例;诊断为输卵管炎25例, 慢性盆腔结缔组织炎8例, 子宫肌炎者8例, 子宫内膜炎者4例, 慢性盆腔腹膜炎3例。对照组患者年龄21-49岁, 平均年龄 (31.91±10.82) 岁;病程2-5年;既往有流产史5例, 经产妇22例;放环者13例, 放环后取环者6例, 结扎者2例;诊断为输卵管炎23例, 慢性盆腔结缔组织炎9例, 子宫肌炎者6例, 子宫内膜炎者5例, 慢性盆腔腹膜炎5例。两组一般资料比较均无统计学差异 (均P0.05) , 具有可比性。 1.2 研究方法 两组均在患者非月经期、非急性发作期给药治疗。给药前充分清洁和消毒外阴部、阴道口、宫颈部。嘱患者在治疗期禁性生活。 1.2.1 对照组采用常规方法。 主要是采用抗生素及松解粘连药物:左氧氟沙星 (生产厂家:济南利民制药有限责任公司, 规格:每支2 ml:0.2g, 批号 2 ml, 替硝唑 (生产厂家:广州南新制药有限公司, 规格:每支100 ml:0.4 g, 批号 6 ml, 胎盘组织液 (生产厂家:河北复兴药业有限公司, 规格:每支2 ml, 批号 2 ml, 宫颈两侧交替注射, 隔日1次, 5天为一个疗程。根据患者病情确定总的给药疗程。 1.2.2 实验组采用宫颈侧穹隆药物注射左氧氟沙星后再经中药灌肠治疗。 左氧氟沙星用法同对照组。院内中药灌肠制剂的主要成分包括毛冬青、忍冬藤、夏枯草、白芷、炙皂刺等。每日1次, 每7天为一个疗程。根据患者病情确定总的给药疗程。 1.3 评价指标 (1) 疗效比较:采用《