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健康教育在基层社区糖尿病患者中的应用 梁文君 广东省佛山市南海区狮山镇社区卫生服务中心 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目的:探讨健康教育在基层社区糖尿病患者中的应用效果。方法:将2014年1月2016年12月基层社区糖尿病患者100例随机等分成A组和B组, A组在常规干预的基础上加强健康教育, B组单纯采取常规干预。比较两组患者疾病知识掌握情况、主动咨询情况、自我管理情况以及血糖控制情况。结果:A组患者干预后主动咨询率、疾病知识掌握率以及各种自我管理项目达标率均高于B组 (P0.05) , 干预后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于B组 (P0.05) 。结论:健康教育应用在基层社区糖尿病患者中在控制血糖水平、提高自我管理能力等方面效果十分优越。 关键词： 健康教育; 基层社区; 糖尿病; 作者简介：梁文君, 女, 本科, 主管护师 收稿日期：2017-07-27 Received： 2017-07-27 糖尿病属于代谢性疾病, 主要体现在糖、蛋白质、电解质、脂肪以及水代谢紊乱等, 一般是由于胰岛素作用缺陷导致, 常见致病原因包括不良的饮食习惯、缺乏运动、无规律的作息习惯等, 长期的高血糖状态会诱发系统性疾病和脏器病变性疾病[1-2], 如糖尿病足、低血糖等, 严重危及患者生命安全, 临床通常予以患者药物控制血糖水平, 但日常的饮食行为、运动行为会在很大程度上影响血糖控制情况, 因此还需加强护理干预和健康教育, 提高患者对自身疾病的认知程度。基层社区中的糖尿病患者缺乏专业的知识指导, 对糖尿病认知程度较低。为此, 我们将健康教育应用在基层社区糖尿病患者中, 取得满意的效果, 现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选择2014年1月~2016年12月基层社区糖尿病患者100例, 所有患者均为本社区常住居民, 排除存在精神病史、认知功能障碍、脏器疾病以及其他严重性疾病的患者, 医学伦理委员会已批准本研究实行。将患者随机等分成A组和B组, A组中男27例, 女23例;年龄52~84岁, 平均 (73.26±7.21) 岁;病程2~13年, 平均 (7.25±2.34) 年;体重49~78 kg, 平均 (63.26±7.59) kg;受教育程度:小学及以下13例, 初中19例, 高中11例, 大专及以上7例。B组中男26例, 女24例;年龄51~82岁, 平均 (73.35±7.14) 岁;病程2~12年, 平均 (7.31±2.15) 年;体重47~76 kg, 平均 (63.31±7.27) kg;受教育程度:小学及以下12例, 初中18例, 高中12例, 大专及以上8例。两组患者性别、年龄、体重、受教育程度比较差异无统计学意义 (P0.05) , 具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 B组 实施常规干预措施, 在患者就诊时严格测量其血糖水平, 同时检查是否合并其他疾病, 遵医嘱给予相关药物控制血糖, 进行简单的知识普及教育, 简单介绍日常在饮食、运动等方面的有关事项, 嘱咐患者要定期复诊。 1.2.2 A组 在常规干预的基础上对本组患者实施健康教育, 具体内容如下: 1.2.2. 1 疾病知识普及 将糖尿病的发病机制、临床特点、治疗手段、可能出现的并发症以及对应的防范措施详细告知患者, 在介绍疾病有关知识时建议家属在旁同步学习, 帮助理解能力较差的患者掌握有关知识。定期举办讲座, 通知患者参与, 在讲座上再次普及疾病知识, 向每位患者发放本院自制的有关糖尿病知识手册, 鼓励患者提出疑问并及时为其解答, 设置病友交流的时间, 邀请血糖控制良好的患者现身说教, 引起患者共鸣, 在病友交流期间, 可随时提问, 医护人员要做好随时解答的准备。 1.2.2. 2 生活习惯教育 告知患者在日常生活中要养成良好的生活习惯, 每天定时入睡, 睡前可采用温水泡脚以及饮用含糖量较低的奶制品促进睡眠, 营造温馨的住房环境, 提高睡眠质量, 告知患者低血糖常见症状及危害性, 有助于患者及时发现自身低血糖症状。 1.2.2. 3 饮食教育 建议患者减少钠盐、脂质的摄入量, 多食用碳水化合物, 少食多餐, 按时用餐, 强调合理进食对血糖控制的重要性。 1.2.2. 4 运动教育 了解患者日常的运动喜好, 结合其身体状况为其制订个性化的运动方案, 比较适合糖尿病患者的运动项目包括广场舞、太极拳、舞剑、散步、登山等, 需合理控制运动量及时间, 一般一次运动时间控制在1 h以内, 每周运动次数最好在5次左右, 要量力而行, 最好有他人陪伴, 加强足部护理。外出期间, 随身携带糖类食品, 预