全面质量管理培训PPT.ppt

全面质量管理培训; 医疗质量的概念： 医疗质量，从狭义角度，主要是指医疗服务的及时性、有效性和安全性，又称诊疗质量；而从广义角度，包括基础质量、环节质量和终末质量，涉及的范围包括医疗技术质量、医疗服务质量和管理质量的全方位、系统化的质量管理;医疗质量的内涵;医疗质量管理的概念;第二节 医疗质量管理方法;一、医疗指标统计管理;一、医疗指标统计管理;二、全面质量管理;;特点;全面质量管理带来许多观念;全面质量管理;三、PDCA循环; PDCA循环; PDCA：简表;PDCA循环的4个阶段可分为8个步骤：;医疗质量管理方法：PDCA;（1）管理循环是综合性的循环，四个阶段紧密衔接，连成一体。 （2）大环套小环，小环保大环，推动大循环。 （3）不断循环上升，每循环一周上一个新台阶。;PDCA循环示意图;总 结; PDCA循环的运用实例; PDCA举例1:;; PDCA举例1: 危机值管理的PDCA持续改进;PDCA举例1: 危机值管理的PDCA持 续改进;某院2009年9月份制定了危机值管理的相关规定及流程.在执行了近一年中,发现还存在危机值管理执行不到位的情况,比如存在检验危机值未能及时处理的情况而造成病人家属的投诉及纠纷(发现问题).(经统计,漏报率在3%左右.); P-plan; P-plan：分析危机值管理不到位的原因;P-plan：因果图;P-plan：柏拉图;P-plan：根据所分析的原因制定整改的目标和计划;P-plan:计 划;P-plan:计划;P-plan: 计划书; D-do：执行; C-check;A-action（总结、固定、改进）; PDCA循环; PDCA举例2  “确立查对制度，识别患者身份”;四、三级质量管理;－－指满足医疗工作需求的各要素所进行的质量管理，包括人员、技术、设备、物资和信息五个方面。是决策层的管理。 人员：素质、数量、结构的合理配备 技术：质量评估、学习、培训、考核 物资（设备、药品）：合理购置、保证供应、 规章制度：规范行为、规范质量评价，并不断完善、督促纠正 时间：重视时间观念，不断提高工作效率;环节（过程）质量;环节（过程）质量;环节（过程）质量;终末质量;国家卫生部制定的《综合医院分级管理标准》中提??6个方面23项指标。主要指标增加了诊断指标、经济效益等指标 （1）诊断质量：包括入院与出院诊断符合率，手术前后，临床与病理诊断符合率，二级转诊病人重点专科确诊率。 （2）治疗质量：包括单病种治愈好转率，急诊抢救成功率，灭菌手术切口甲级愈合率，单病种死亡率。 （3）工作效率指标：包括病床使用率，病床周转次数，出院病人平均住院日。 （4）医院感染：包括医院发生感染率，肌肉注射化脓率，无菌手术切口感染率。 （5）经济效益：包括平均每门诊人次医药费用。单病种平均住院人次医药费用； （6）其它：包括麻醉死亡率，尸检率、医疗事故发生率。 ;终末质量;工具一：PDCA循环; 作为医院质量管理的科学程序， PDCA循环的有效实施需要搜集大量的数据资料，并综合运用多种质量管理工具和方法。 （ISO9000：基于事实的决策方法）;评审细则要求;工具二：标杆管理;某医院平均住院日;工具三：头脑风暴法;头脑风暴法要点;工具四：因果分析图;第四节 医疗评价;医疗质量评价的内容