孕妇学校课程2PPT.pptVIP

一、母体主要生理变化 ;2、褥汗：产后皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液，以夜间睡眠及初醒 时最为明显，这是正常现象，于产后一周内自行好转。 3、乳汁分泌：分娩1-2天后分泌初乳，黄色的初乳含有大量的抗体，对提高新生儿抵抗力极有好处，2-3天后乳房极度膨胀，静脉充盈，压痛明显。如奶管不通，乳房还会产后硬块，此时应让婴儿频繁的吸吮。;一、产褥期保健;3、合理营养：产妇经过怀孕和分娩，能量消耗很大，需要有足够的营养来补充。同时，母乳喂养也增加了对营养物质的需要，所以产妇的营养调理很重要，首先要重视蛋白质，特别是动物蛋白的供应： （1）可以多吃瘦肉、鸡、鸭、鱼、肉、奶制品等。 （2）主食要多样化，多吃新鲜蔬菜和水果，既可提供 维生素C又可预防便秘。 （3）多喝汤水可以增加奶量。但在奶管畅通前应控制、 汤水，以防奶胀， （4）不要吃酸辣食物、咖啡及酒，适当控制甜食，以 免影响食欲并使人发胖。;一、 母乳喂养;2、喂奶方法： 每次喂奶应左右乳房轮流吸吮，并先吸空一侧乳房后再换另一侧。每侧乳房吸10分钟左右，总共喂奶约15-20分钟，最多不超过30分钟。如果喂奶时间太长，吸吮空乳，会将空气吸入而引起吐奶。每次哺乳后，挤出乳房内多余的乳汁，能避免发生乳房肿块，还能促进泌乳。 如果一侧乳房有疾病，如乳头皲裂、乳房炎症等，应先让婴儿吸吮正常一侧乳房后再吸另一侧乳房。 3、如何判断婴儿吃到了足够的乳汁，以下几点可作为衡量指标： ① 喂奶时能听到婴儿的吞咽声； ② 母亲有泌乳的感觉，喂奶前乳房饱满，喂奶 后较柔软； ③ 婴儿尿布24小时尿湿6次以上 ④ 婴儿经常有软大便，少量多次或大量一次； ⑤ 在两次喂奶之间婴儿很满足、安宁，婴儿眼睛明亮，反应灵敏； ⑥ 婴儿体重每周增加125克（2、5两）。 4、坚持纯母乳喂养4个月： 每个健康的母亲都会有足够的乳汁来喂哺自己的婴儿，因此，不要担心孩子口渴或吃不饱。母乳中含有足够的水分，即使夏天也能满足婴儿的需要，加了水或牛奶以后，会减少婴儿母乳的要求，吸吮少了，乳汁的分泌会减少，从而影响母乳喂养的成功。因此，4个月内不要轻易给婴孩加水或奶制品，更不要用奶瓶和奶头。;（二）常见问题的处理 1、乳头皲裂：主要是由于婴儿吸吮时含接姿势不正确所引起，如用肥皂或酒精擦洗乳头也容易引起皲裂，这种情况发生后仍应继续喂哺，但要注意纠正婴儿的含接姿势。应先给孩子喂不破损或皲裂较轻一侧。喂完后挤一滴乳涂在乳头或乳晕上，暴露于空气中晾干，能促使破裂处愈合。 2、乳管阻塞并有痛性肿块：如果出现这种情况，仍要继续让婴儿经常在乳房上吸吮。先吸有阻塞的一侧。因为婴儿饥饿时吸吮力会大一些。乳房在吸吮前可在局部予以热敷，吸吮时可进行从肿块向乳头方向的按摩，促使乳管畅通，一般1-2天内肿块可能消除。 ;3、奶不足：如前所述，奶不足主要与喂哺次数过少，吸吮时间过短有关，应尽量多喂、勤喂，乳汁分泌便会增加，注意正确喂哺姿势和技巧；合理营养和休息都是必要的。千万不要轻易过早地给婴儿添加水或奶制品。 4、婴儿吐奶和溢奶：新生儿的胃几乎呈水平位，胃部肌肉发育还不完善。特别是贲门部括约肌比较松，所以当胃部充满乳汁，特别还混有因婴儿啼哭或吸吮时吞入的空气时，奶便容易反流出来。因此每次喂哺后都应将婴儿竖抱起来，靠在自己肩上，轻拍婴儿背部，使之将胃中的气体吐出来（打呃）就可避免吐奶。躺时应取右侧卧位并将上半身垫高。;一、新生儿护理;（二）怎样为婴儿沐浴： 1、沐浴前准备 （1）室温：沐浴前应注意室内保暖，最适当的室温应保持在28℃。冬天可以打开空调或取暖器，防止宝宝在洗澡时受冻，婴儿的体温调节系统和免疫系统的机制不完善，易受凉感染引起发热。 （2）环境：沐浴应选择一安全干净的地方，所谓安全是指在沐浴区周围必须避免放置障碍物，以防在沐浴前后抱起时碰伤，造成不必要的麻烦。 （3）物品：一条大浴巾、二条小毛巾、婴儿隔尿垫巾、婴儿沐浴露、婴儿洗发精、婴儿爽身粉或婴儿润肤露、婴儿润肤油、护臀霜、安全别针、尿布、婴儿软发刷、卫生消毒棉签、75%酒精。;2、沐浴程序： （1）为避免宝宝烫伤，应先放冷水，再加热水，然后用手肘或腕部试水温（水温38-40度为宜） （2）脱去宝宝衣服，但留下尿布，用毛巾裹好身体。 （3）用温湿清洁的棉花球清洁眼睛，由鼻梁向外洗涤，每次换用一新的棉花球。 （4）用软毛巾从中央部份向两侧洗脸，用过的部分不能反复使用。 （5）洗完脸部开始清洁头部，用左臂夹住宝宝的身体并用左手掌托稳头部，用拇指及食指将宝宝耳朵向内盖住耳孔，防止水流入，造成内耳感染。右手抹上无泪型婴儿洗发精（选择无泪洗发精不会刺激宝宝眼睛引起不适，使宝宝