学校传染病防控-刘万里20111127PPT.ppt

经性接触传播 经母婴传播 四、学校常见及重点防治的传染病——艾滋病 主要临床症状 感染者的免疫系统受到严重破坏，身体抵抗力急剧下降，出现各种感染和肿瘤，最后导致死亡。临床表现多种多样，如卡氏肺囊虫肺炎、疱疹病毒感染、隐袍子虫腹泻、结核及卡波氏肉瘤等。 目前还没有治愈艾滋病的药物和方法，也没有有效的疫苗，但艾滋病是可以预防的，也是可以控制的。 四、学校常见及重点防治的传染病——艾滋病 三、学校结核病散发病例管理措施 （一）医疗卫生机构。 （二）学校措施。 1.做好确诊病例的登记和管理工作。 2.休学和复学管理。 3.协助医疗卫生机构做好不需休学的结核病病例的管理。 4.积极协助医疗卫生机构对结核病病例的密切接触者进行筛查。 四、学校常见及重点防治的传染病——结核病 四、学校结核病突发公共卫生事件的应急处置 一所学校在同一学期内发生10例及以上有流行病学关联的结核病病例，或出现结核病死亡病例时，分管该校的县级卫生行政部门应当考虑是否构成突发公共卫生事件，并按《国家突发公共卫生事件应急预案》等规定，核定事件，并确定事件级别。 (一)疾病预防控制机构强化措施。 (二) 学校强化措施。 四、学校常见及重点防治的传染病——结核病 8.细菌性痢疾 细菌性痢疾：痢疾杆菌引起，简称菌痢。 传染源：是痢疾患者和带菌者。 传播途径：细菌性痢疾主要通过消化道传播。病原菌随病人粪便排出，污染食物、水、生活用品或手，经口使人感染。粪------口传播途径。 易感性：人群普遍易感，以儿童发病率最高，其次为中青年。 潜伏期：为数小时至7天，平均1～2天。 本病全年均可发生，但多发生在夏秋季。 四、学校常见及重点防治的传染病——菌痢 主要临床表现 腹痛、腹泻、里急后重（腹痛窘迫，时时欲便，肛门重坠，便出不爽）和粘液脓血便，可伴有发热及全身毒血症，严重者可出现感染性休克和(或)中毒性脑病。 四、学校常见及重点防治的传染病——菌痢 细菌性痢疾爆发（监测定义）：在局部地区或单位（比如在一个自然村或一个居委会、或一个单位团体），一周内发生20例或以上痢疾病例。 突发事件报告标准（一般事件）：3天内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上病例，出现2例及以上死亡。 四、学校常见及重点防治的传染病——菌痢 预防控制措施 (一) 预防措施 1．深入开展卫生健康教育和爱国卫生运动。 2．疫情报告 对疑似病人、临床诊断和实验室确诊病人， 要及时向发病地的卫生防疫机构报告 3．免疫接种 一般情况下不需要大面积接种 (二)病人、接触者及其直接接触环境的管理： 1．传染源管理 急性、慢性病人及带菌者为细菌性痢疾的传染源。急性病人应隔离治疗。由于志贺氏菌的感染剂量极低，对炊管人员、饮食品制售人员、水源管理人员、托幼机构保教人员、医院里的儿童和护理员等重点行业中的粪便培养阳性者应立即调离原工作岗位，及时访视管理，并给予全程治疗，直至症状消失后，两次便检培养阴性方可解除隔离。在没有粪便培养条件的情况下，应于症状消失后一周方可解除隔离。 对暴发疫情中的密切接触者应进行观察，在小范围内可投服抗生素进行预防。 四、学校常见及重点防治的传染病——菌痢 (二)病人、接触者及其直接接触环境的管理： 2．切断传播途径 对污染的水源和食品要及时消毒。患者用厕所、粪便和被污染的物品应做到随时消毒，防止交叉感染。特别注意食品卫生的宣传教育工作。 对慢性痢疾患者和带菌者应定期进行访视管理，并根据药敏实验选择最敏感的药物给予彻底治疗，粪便培养连续三次（隔周一次）为阴性者，方可解除访视管理。 四、学校常见及重点防治的传染病——菌痢 (三) 流行期措施 相关单位要做到早诊断，早报告。做好病人的隔离和消毒工作。医疗机构要提供及时有效的治疗。接到疫情报告后，卫生部门应立即赶赴现场进行调查核实，尽快查明暴发原因，采取果断措施切断传播途径，防止疫情蔓延。 四、学校常见及重点防治的传染病——菌痢 9．伤寒和副伤寒 伤寒和副伤寒是分别由伤寒杆菌和副伤寒杆菌甲、乙、丙引起。 传染源是伤寒或副伤寒患者和带菌者。 主要通过消化道传播。粪------口传播 通过日常生活接触、苍蝇与蟑螂等传递病原菌而传播。 伤寒杆菌在水中不仅可以存活并保持毒力，而且还可以繁殖，因此，水源被污染后，易造成伤寒和副伤寒的流行。 人群普遍易感，以儿童和青壮年发病率最高。病后免疫力持久。此病潜伏期为10～14天。 此病全年均可发生，但多发生在夏秋季。 四、学校常见及重点防治的传染病——伤寒和副伤寒 主要临床表现 持续发热，相对缓脉，有腹胀、便秘、腹泻等消化道症状，还可出现