抗休克药PPT.pptVIP

抗休克药 一、休克的概念及病生 二、血管活性药物 三、糖皮质激素类药物 四、抗凝及抗纤溶药 五、休克的综合治疗 1、休克的定义 休克（Shock）是人体常见的危重病症之一，是在不同致病因素，如感染、失血、脱水、创伤、过敏等刺激下，体内血液循环发生障碍，有效循环血量急剧减少，微循环灌注不足，从而引起组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱及至重要器官损害的急性循环功能不全综合症。 临床上休克的分类及引起原因 感染性、中毒性休克（败血性休克） ——细菌、霉菌及毒素引起 失血性、低血容量性休克 ——大出血、烧伤及体液丢失引起 神经原性休克 ——手术、外伤、麻醉等引起 心源性休克 ——严重心力衰竭、急性心肌炎、心包积液等引起 过敏性休克 ——应用某些药物或生物制品引起 各种休克的共有临床表现： 可视粘膜先苍白后发绀 末梢皮温降低、四肢湿冷 脉细弱 心率加快、血压下降 尿少或尿闭 头晕、乏力、烦燥不安、精神沉郁、昏迷甚至抽搐 3、休克的发生与发展 抢救休克的关键在于改善微循环。根据体表微循环如眼结膜、口腔粘膜等微循环的舒缩、血流情况及色泽判断休克分期。正确判断休克分期，对临床治疗十分重要。 早期——微循环收缩期（缺血缺氧期） 因素刺激→儿茶酚胺大量释放→皮肤、腹腔的微血管收缩→ 微循环环痉挛→ 毛细血管灌注不足→ 重要器官缺血缺氧， 心排出量减少。 临床表现：可