抗癫痫和抗惊厥药(高职护理)PPT.pptVIP

抗癫痫和抗惊厥药 Antiepilepsy and Antieclampsia Drug 沈阳医学院药理教研室 赵润英 第一节 抗癫痫药 反复发作 突然发作 短暂的运动、感觉、精神、脑电图异常 一、癫痫病的相关知识： 1.概念： ＋ 异常放电向周围扩散 3.发病机制 4.发作类型 神经元高频异常放电 GABA学说：GABA 功能↑ 基因变异学说：Na＋、K ＋、 Ca 2＋、GABA受体通道 局限性发作 全身性发作 单纯性 复合性 失神性发作（小发作） 肌阵挛性发作 强直-阵挛性发作（大发作） 癫痫持续状态 2.病因：30-40%为遗传 增强GABA功能 干扰Na＋、K ＋、 Ca 2＋、 GABA受体通道 3.治疗： 抗癫痫药 阻止向周围正常组织扩散 抑制神经元高频异常放电 二、常用抗癫痫药 苯妥英钠（大仑丁, dilantin） （一）药理作用与临床应用 1. 抗癫痫：大发作、局限性发作首选药之一。 2. 抗中枢疼痛综合症：三叉神经痛、舌咽神经痛首选药。 3.抗心律失常：强心苷中毒引起的室性心律失常首选药。 （二）作用机制 不抑制癫痫灶神经元异常放电 只阻止异常放电向周围扩散。 2. 膜稳定作用：阻断Na＋、Ca 2＋通道，抑制Na＋、Ca 2＋内流。 1. 抑制 PTP （三）不良反应 1.胃肠刺激 急性毒性 慢性毒性 2.毒性反应 i.v.过快：心律失常、血压下降