无肝素连续性肾脏替代治疗尿毒症合并脑出血8例的护理.docVIP

精品论文 参考文献 无肝素连续性肾脏替代治疗尿毒症合并脑出血8例的护理 周丽丽（安徽皖北煤电集团总医院 安徽宿州 234000） 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）43-0321-02 【摘要】 目的 探讨应用无肝素连续性肾脏替代(CRRT)治疗尿毒症合并脑出血病人的护理方法。方法 对8例实施CRRT治疗的尿毒症合并脑出血患者护理资料进行回顾性分析。结果 通过无肝素连续性肾脏替代治疗及护理配合，7例患者临床治愈出院，无护理并发症发生。结论 尿毒症合并脑出血患者行无肝素连续性肾脏替代治疗，使血浆渗透压缓慢下降，脑组织水含量保持恒定，可预防再出血的发生。因此，防止凝血又要避免出血加重的观察及护理是治疗取得成功的基本保证。 【关键词】肾脏替代 尿毒症 脑出血 慢性肾功能衰竭尿毒症期患者，常因合并高血压、动脉粥样硬化、凝血功能异常，及透析时使用肝素抗凝剂等因素易发生脑血管意外。其中脑出血具有出血量大、进展快、脑水肿明显等特点。资料表明脑水肿时水分进入脑组织明显增加，引发血流动力学不稳定［1］。连续性肾脏替代治疗为连续、缓慢、等渗地清除水分与溶质，有利于维持循环稳定、肾素血管紧张素系统稳定，细胞外液渗透压稳定，能较好维持血流动力学稳定性，有效防止因血肌酐等溶质下降过快导致脑水肿加重或再次脑出血的发生［2］。无