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三级中医院评审细则药事管理部分0508PPT
;中药药事管理(80分);5.1医院药事管理组织定期对临床使用中药进行监督、评价和指导,合理遴选医疗机构内使用的中药。(2分)
评价方法:查阅评审前3年相关资料
评分细则:未对临床使用中药进行监督、评价和指导,不得分;
每年少于2次,扣1分。
支撑材料
定期召开药事管理委员会,有会议记录,人员签到表。
药事管理委员会遴选药品、监督、评价临床用药的材料
对重点监控品种进行重点监督,制定重点监督品种目录(中药饮片、中成药)
合理使用中成药、中药汤剂及与西药的正确配伍使用培训、不合理处方、医嘱干预等;
5.2中药房设置达到《医院中药房基本标准》。(22分);
5.2中药房设置达到《医院中药房基本标准》。(22分);
5.2中药房设置达到《医院中药房基本标准》。(22分);
5.2中药房设置达到《医院中药房基本标准》。(26分);
5.2中药房设置达到《医院中药房基本标准》。(22分);
5.3严格执行《医院中药饮片管理规范》。(18分
;
5.3严格执行《医院中药饮片管理规范》。(18分)
;
5.3严格执行《医院中药饮片管理规范》。(18分);
5.3严格执行《医院中药饮片管理规范》。(18分);
5.3严格执行《医院中药饮片管理规范》。(18分);
5.3严格执行《医院中药饮片管理规范》。(18分);
5.4按要求积极使用小包装中药饮片。(5分);
5.5严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。
(15分);
5.5严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。
(15分);
5.5严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。
(17分);
5.5严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。
(15分);
5.5严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。
(15分);
5.5严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。
(15分);
5.6严格执行中药饮片处方用名和调剂给付有关规定。(3分);
5.7加强医疗机构中药制剂管理(3分);
5.7加强医疗机构中药制剂管理(3分);
5.8配备临床药师参与中药药物治疗,促进安全与合理用药。(12分);
5.8临床药师参与中药药物治疗,促进安全与合理用药。(12分);
5.8临床药师参与中药药物治疗,促进安全与合理用药。(12分);
5.8临床药师参与中药药物治疗,促进安全与合理用药。(12分);药事管理(30分);
4.1加强药剂管理,有效控制药品质量,保证用药安全。(9分;
4.1加强药剂管理,有效控制药品质量,保证用药安全。(9分;(四)标识及标签;
4.1加强药剂管理,有效控制药品质量,保证用药安全。(12分);
4.1加强药剂管理,有效控制药品质量,保证用药安全。(9分);
4.1加强药剂管理,有效控制药品质量,保证用药安全。(9分);
4.1加强药剂管理,有效控制药品质量,保证用药安全。(9分);
4.2执行《处方管理办法》,开展处方点评,促进合理用药。(7分)
;
4.2执行《处方管理办法》,开展处方点评,促进合理用药。(8分)
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4.2执行《处方管理办法》,开展处方点评,促进合理用药。(8分)
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4.3按照《抗菌药物临床应用指导原则》等要求,合理使用药品,并有监督机制。(9分)
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4.3按照《抗菌药物临床应用指导原则》等要求,合理使用药品,并有监督机制。(11分)
;
4.3按照《抗菌药物临床应用指导原则》等要求,合理使用药品,并有监督机制。(9分)
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4.3按照《抗菌药物临床应用指导原则》等要求,合理使用药品,并有监督机制。(9分)
;
4.3按照《抗菌药物临床应用指导原则》等要求,合理使用药品,并有监督机制。(9分)
;
4.4有药物安全性监测管理制度,按照规定报告药物不良反应。(5分)
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4.4有药物安全性监测管理制度,按照规定报告药物不良反应。(4分)
;其它与药事管理有关的内容;第一章 发挥中医药特色优势的措施;第二章 队伍建设;第二章 队伍建设;第二章 队伍建设;第三章 临床科室建设(170分);第三章 临床科室建设(170分);第三章 临床科室建设(170分);三级中医医院以“以病人为中心,发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动实施细则(征求意见稿);
5.1 制定中药饮片质量控制体系,确保中药饮片质量。(24分)
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5.1 制定中药饮片质量控制体系,确保中药饮片质量。(24分)
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5.1 制定中药饮片质量控制体系,确保中药饮片质量。(24分)
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5.1 制定中药饮片质量控制体系,确保中药饮片质量。(24分)
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5.1 制定中药饮片质量控制体系,确保中药饮片质量。(24分)
;5.2 按照要求积极使用中药小包装饮片。小包装中药饮片品种不少于300种,且小包装中药饮片处方数占门诊中药饮片的处方总数(不含代煎处方数与配方颗粒处方
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