初级救护员培训PPT.ppt

打开气道 江苏省红十字救护培训班 使伤病员下颏经耳垂连线与地面呈90度。 7.人工呼吸 口对口人工呼吸 口对鼻人工呼吸（不能张口，口部严重损伤者） 口对口鼻（婴儿） 口对呼吸面罩 口对口人工呼吸 动作要求: 气道畅通 捏闭鼻翼 正常吸气后、包严口、吹气 吹气量（成人):500～600ml看到胸廓起伏。 时间：一秒。 口对鼻人工呼吸 成人心肺30次胸外按压的时间大约为18秒钟，一个循环5轮按压和吹气时间约为2分钟。 按压与人工呼吸比例 30：2 心肺复苏有效的指征 1、面色、口唇由苍白、紫绀变红润； 2、恢复脉搏搏动、自主呼吸； 3、瞳孔由大变小，对光反射恢复； 4、病人眼球能活动，手脚抽动，呻吟 1.判断意识 儿童：呼喊、轻拍 婴儿：拍击足底、捏掐上臂 2.迅速呼救3.摆放体位 4.打开气道----仰头举颏法 儿童头后仰60° 婴儿头后仰30° 6.人工呼吸 7.胸外按压 按压位置： 婴儿胸部正中乳头连线下一指。 按压深度： 1/3胸腔厚度。 （儿童5cm、婴儿4cm） 掌上胸外按压 托抱胸外按压 假设现在时刻是17:50，忙忙碌碌的你上了一整天的班，正在独自开车回家的路上！ 你感觉到非常紧张和不舒服 … 突然！你感到胸口有一股剧痛 並且开始漫延到手臂和下巴 可是，离最近的医院大概还有一段路程 更糟糕的是路況很差 你自己都不知道能不能撑得了那么远? 怎么办 ??? 独处时，心脏病发作怎么急救 ? 一个人若是心脏不能正常跳动，並且开始感到快要昏过去时，他大概只有10 秒钟的时间，然后就会失去知觉，不省人事。若是四周没有旁人能帮忙急救，患者要立刻把握这10 秒钟的短暂黃金时间自己救自己。 如何把握 10秒钟黃金时间 ??? 严重创伤病人有着明显的三个死亡高峰： 第一高峰：创伤即刻至十数分钟 大宗病例统计分析： 如果病人能在一小时内得到有效的救治，大多数伤者能避免死亡、残疾或严重并发症，是谓创伤救治的: “黄金一小时” 猝死: 是指平素身体“健康”或病情稳定人，发生非预料中的突然死亡。 75%－80％发生在院外,入院时其中95％死亡。 有35%-40%如经及时的心肺复苏,可以挽救生命。 据有关调查报告显示， 我国每年死于心脑血管疾病的人有300多万，占我国每年总死亡人数的50%，而心脑血管意外大多发生在院外。 意外伤害发生以后……… 据研究，交通事故造成的死亡， 有50%左右发生在事故的瞬间， 约35%发生在伤害后1-2小时内。 一旦呼吸心跳停止…… 18秒后脑缺氧 30秒后昏迷 60秒后脑细胞开始死亡 6分钟后全部脑细胞死亡 第一目击者(救援者) 第一目击者 ≠ 第一个看见的人 在现场为突发伤害、危重疾病的病人提供紧急救护的人。 包括现场伤病人身边的人，平时参加救护培训并获取培训相关证书，在事发现场利用所学的救护知识、技能救助病人的人。 美国心脏协会心血管急救成人生存链中添加第5个环 2010指南 1992年 现代救护的特点 基础生命支持(BLS) 心脑\心肺复苏(CCR\CPR) 气道异物梗阻急救法 C P R(心肺复苏术) : 通常指联合运用人工呼吸和人工胸外按压两种方法, 挽救心跳、呼吸骤停病人的急救方法称心肺复苏术。 早期进行电除颤的理由: ①在发生心跳骤停的病人中,约80%为室颤引起; 室颤是最常见致死性心律失常，让心脏失去有效的排血功能，因而要拯救病人的生命，最好能在发病现场进行除颤。 ② 室颤最有效的治疗是电除颤; ③ 除颤成功的可能性随着时间的流逝而降低,或除颤每延迟1分钟,成功率将下降7%~10%; 体外自动除颤器的英文名字叫“AED”，是一种供非医务人员使用的“傻瓜式”心脏除颤设备。它的大小和笔记本电脑差不多，但比较厚，由两部分组成——仪器主体和两块电极板。 救护 —规范才能更有效！ 1.安全评估 2.判断反应 3.快速呼救 4.摆放体位 5.胸外按压 6.清除异物，开放气道 7.人工呼吸 我国的救护步骤 1.安全评估 看看现场环境是否安全，做好自我防护。 进行急救时，不论还是救援人员都需要进行适当的防护。这一点非常重要! 特别是把患者从严重污染的场所救出时，救援人员必须加以预防，避免成为新的受害者。 应将受伤人员小心地从危险的环境转移到安全的地点。 2.判断意识  “喂！你怎么啦？” 轻拍重唤 2.判断意识 呼吸心跳骤停的表现 意识丧失 面色苍白 呼吸停止 意识判断方法—轻拍肩膀！ 大声呼唤! 3.快速呼救 来人啊！这里有人晕倒了。 我是救护员！会救护的，请和我一起来 请***（指定一个人）快去报告“120”，打完电话告诉我一声。 有谁知道这附近有除颤仪的，请帮忙拿过来” 120电话需告之…… 意外发