浅析彝族地区中期妊娠引产原因及对策.docVIP

精品论文 参考文献 浅析彝族地区中期妊娠引产原因及对策 谭玉芬 （云南省玉溪市峨山县计划生育服务站 云南峨山 653200） 【摘要】目的 分析彝族地区中期妊娠引产的原因，寻找对策, 制定有针对性的干预措施。方法 对2002年1月～2011年10月底在本站行引产的孕16～28周,年龄在16～46岁妇女615例的存档资料进行回顾性分析。结果 计划内妊娠占8.9%；计划外非意愿妊娠占21.5%；计划外生育间隔时间不当妊娠者47%；计划外妊娠22.4%。结论 彝族地区中期妊娠引产原因有多种因素，应针对具体原因采取相应的对策，以杜绝或降低中期妊娠引产的发生。 【关键词】彝族地区 中期妊娠引产 原因 对策 【中图分类号】R714.21 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）01-0218-01 中期妊娠引产对育龄妇女的身心健康可造成严重的不良后果。由于彝族地区文化、科技落后，农村育龄妇女文化层次低，绝大部分处于文盲或者半文盲状态，她们对生殖健康知识严重匮乏，还有部分为生育时间间隔不当，优生或不执行国家生育政策诸多因素导致中期妊娠引产。为了寻找导致中期妊娠引产原因，制定有针对性的干预措施，杜绝或降低中期妊娠引产发生率，保障彝族地区育龄妇女的身心健康。笔者收集2002年1月～2011年10月底在本站行引产的孕16～28周,年龄在16～46岁妇女615例的存档资料进行分析，现报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象 收集2002年1月～2011年10月底在本站行引产的孕16～28周,年龄在16～46岁妇女615例存档资料。 1.2 分析内容 该次妊娠前是否采取避孕措施及要求引产的原因。 1.3 方法 查阅每份存档记录，填写表格进行分析。 2 结果 中期妊娠615例。其中：计划内妊娠55例占8.9%；计划外非意愿妊娠132例占21.5%；计划外生育间隔时间不当290例占47.2%；计划外妊娠138例占22.4%。各组引产原因见表1、2、3。 表1 55例计划内妊娠原因统计 3 讨论 3.1 中期妊娠引产主要原因分析 3.1.1 未采取任何避孕措施 132例计划外非意愿妊娠中未婚妊娠者85例。有94.1%的女孩未采取任何避孕措施，主要是80年代后，随着性观念的转变，婚前性行为日趋增多，但年轻女性特别是彝族地区的年轻女性生殖健康知识匮乏，自我保护意识相对薄弱，缺乏避孕知识，有的女性购买避孕套难以启齿，甚至有的不知道怀孕是怎么回事，有的怀孕后不知所措，到腹部膨大有胎动才来就诊。35例哺乳期妊娠妇女，未采取避孕措施者占80%，这部分妇女由于文化水平较低，不懂得采取任何避孕方法，甚至有的妇女认为哺乳期不会怀孕，没有采取避孕措施到腹部膨大有胎动感才来引产。少数哺乳期妊娠妇女知道怀孕，但不懂得中期妊娠引产的危害和风险，拖延到中期妊娠才来引产。有75%的围绝经期妊娠妇女未采取避孕措施。这部分妇女月经开始紊乱，自认为不会怀孕，不必采取避孕措施，出现停经症状还以为是绝经了，到腹部膨大、有胎动感才来就诊。 3.1.2 采取避孕措施失败 有5.9%的未婚妊娠女性由于避孕套使用不当、滑脱、破裂或未坚持使用而导致妊娠，采取避孕措施失败20%哺乳期妊娠妇女及25%的围绝经期妊娠妇女是由于避孕药具使用不当或避孕药漏服，宫内节育器移位、脱落等原因。 3.2 杜绝和降低中期妊娠的对策 3.2.1 加强妇女生殖健康知识教育及孕前管理工作力度。基层计划生育技术人员在开展育龄妇女生殖健康服务及查环，查孕过程中，对哺乳期妇女应指导如何正确采取避孕节育措施，定期监护这部分人群落实避孕节育情况，尽早发现意外妊娠，做到早发现，早处理。加强初高中生理卫生课的教育力度，设置生殖健康门诊，宣传避孕知识，为女青年提供帮助，积极宣传未婚先孕，特别是中期妊娠引产对少女身心健康的危害性及性道德教育，以杜绝未婚女性中期妊娠引产的发生。彝族地区围绝经期农村妇女，大部分均匮乏生殖健康保健意识，对于这部分人群在生殖健康服务及查环查孕同时宣传围绝经期妇女的自我保健知识，定期进行生殖健康检查以降低中期妊娠引产率。 3.2.2 提高计划生育技术人员的服务能力。通过送出去进修学习，请进来指导培训等多种渠道，提高基层技术人员的业务素质，严格节育手术常规，以过硬过精的技术确保手术质量，减少各种节育手术失败率。 3.2.3 加强计划生育政策法规宣传力度，计划生育政策作为国策，计划生育干部、信息员要深入村寨，积极宣传国家的生育政策