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第十八章 口服给药1-2节
1.简述影响药物作用的因素。 2.正确说出常用药物的种类。 3.正确写出常用医嘱的外文缩写。 4.陈述给药原则和给药途径。 4.举例说明药物保管原则。 5.举例说明给药的护理评估要点。 ? 治疗疾病 ? 减轻症状 ? 预防疾病 ? 协助诊断及维持正常的生理功能 第一节 给药的基本知识 取决于药物的半衰期以及人体的生理节奏,以维持有效血药浓度和发挥最大药效为最佳选择。 半衰期是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间。 半衰期短的药物给药间隔时间短;半衰期长的药物给药间隔时间长。 (1)联合用药使药物原有作用加强者为协同作用。 (2)联合用药后由于药物之间的相互作用使预期疗效 降低,甚至出现毒性反应,称为拮抗作用。 联合用药的目的是为了增强治疗效果,减少不良反应。 第二节 口服给药术 1.解释口服给药术的注意事项 2.正确完成摆药、发药的操作。 药物经口服后被胃肠道吸收入血,通过血液循环到达局部或全身组织,达到治疗疾病的目的。 优点:最常用、方便、经济、安全的给药方法。 缺点:吸收慢,不适应急救病人,对意识不清病人、呕吐不止、禁食不宜口服给药。 思考题 周先生,因骨折住院,近日因感冒医嘱口服复方SMZ和甘草合剂,护士给药时应如何指导? 在给药护理中,应从哪些方面进行评估,并且应遵循哪些原则? * * * * * * 重庆医科大学 基础护理教研室 给药的目的 一、病区药物管理 药物种类 1.内服药 2.注射药 3.外用药 4.新颖剂型 一、病区药物管理 药物领取 1.病区药柜 3.电子计算机联网管理 2.中心药房 一、病区药物管理 药物保管 1.药柜放置 2.分类保管 3.标签明显 4.定期检查 5.根据性质妥善保存 药品如有沉淀、浑浊、异味、变色、潮解、变性等,立即停止使用。 外用药 内服药 剧毒药 易氧化、遇光变质的: 避光 易挥发、潮解、风化的: 密封 易被热破环的: 2-10℃冰箱保存 易燃易爆: 密封、阴凉处,远离火源 易过期药物 个人专用 药物保存 二、影响药物作用的因素 药物因素 机体因素 饮食方面 药物因素 1.药物剂量:最大效应、最小毒性 2.药物剂型:内服、注射、外用、新型 3.给药途径:吸收速度由快至慢的顺序:吸入→舌下→直肠→肌内注射→皮下注射→口服→皮肤。 4.给药时间 5.联合用药 给药时间 联合用药 机体因素 1.生理因素 (1)年龄 (2)性别 (3)营养状况 2.病理状态 3.心理因素 肝肾功能 (1)精神状态 (2)对药物的信赖程度 (3)医护人员的语言 饮食因素 1.饮食降低药物吸收,降低疗效 2.饮食促进药物吸收,增强疗效 3.饮食改变尿液ph,影响疗效 根据医嘱给药 严格执行查对制度 安全正确给药 密切观察反应 指导患者合理用药 医嘱清晰、明确 有疑问、及时核对 忌:盲目执行、擅自更改 查 操作前 操作中 操作后 对 床号、姓名、药名、 剂量、浓度、方法 时间 三、给药原则 外文缩写 中文译意 外文缩写 中文译意 qh 每小时一次 gtt 滴 q2 h 每2小时一次 PO 口服 q4 h 每4小时一次 ID 皮内注射 q6 h 每6小时一次 H 皮下注射 qn 每晚一次 OD 右眼 tid 每日三次 OS 左眼 qid 每日四次 OU 双眼 qod 隔日一次 AD 右耳 biw 每周两次 AS 左耳 hs 临睡前一次 AU 双耳 医院常用的缩写 外文缩写 中文译意 外文缩写 中文译意 am 上午 Co 复方 pm 下午 Tab 片剂 ac 饭前 Pil 丸剂 pc 饭后 Caps 胶囊 12n 中午12点 Pulv 粉剂、散剂 12 mn 午夜12点 Liq 液体 Mist 合剂 DC 停止 Sup 栓剂 prn 需要时(长期) Tr 酊剂 sos 必要时(限用一次,12小时内有效) Ung 软膏 Lot 洗剂 医院常用的缩写 8am 2pm 8pm 2am q.6h 8pm q.n. 6qm 9am 12n 3pm 6pm 9pm…… q.3h 6am 8am 10am 12n 2pm 4pm….. q.2h 8am 12
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