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循环系统(总论)

X线表现 肺动脉段突出 肺门截断征 中心肺动脉搏动强 右室大 基本病变——肺动脉高压 肺静脉高压 pulmonary venous hypertension 肺静脉压 10mmHg 常见疾病 左房阻力增加:二狭,左房肿瘤 左室阻力增加:主狭,高血压,左心衰 肺静脉狭窄或阻塞 基本病变——肺循环异常 肺瘀血 pulmonary congestion 上肺静脉扩张、下肺静脉正常或变窄,肺血重新分布 肺纹理增多,轻度增多,边缘模糊 肺门大,模糊 肺野透亮度下降 基本病变——肺静脉高压 间质性肺水肿 interstitial edema 压力>25mmHg左右时出现间隔线 K氏线(不同部位小叶间隔增宽) B线:长2-3cm,宽1-3mm横线,多位于肋膈角区 C线:网格状影,多位于下肺野 A线:长5-6cm,宽0.5-1mm,自肺叶外围斜行至肺门的线,多位于上叶 胸膜下和胸腔少量积液 基本病变——肺静脉高压 次级肺小叶示意图 基本病变——间质性肺水肿 B A B C 肺泡性肺水肿 alveolar edema 一侧或两侧广泛分布的模糊片影 双肺门区为中心的蝴蝶状阴影,“蝶翼状” 阴影来去迅速,治疗后可很快吸收 基本病变——肺静脉高压 混合性肺动、静脉高压 可由早期静脉高压导致动脉高压,最终二者并存,多见于晚期风湿性二尖瓣病变 基本病变——肺循环异常 思考题 左前斜位片各房室位置? 左

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