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－－诊断单元 循证课程 Asking clinical question 在心内科转科时遇到很多临床怀疑为“冠心病，不稳定型心绞痛”的病人。而目前对于“冠心病”诊断的金标准公认为是“侵入性冠脉造影”，但是该检查手段具有一定的风险，病人和家属在得知这一前提时，大多都会有顾虑 ，进而提出“还有没有其他风险小，无创的检查手段同样可以诊断冠心病？” 近年来，由于多层螺旋CT的应用，无创性冠状动脉成像取得了重大进步，特别是16层螺旋CT的问世，多层螺旋CT对显示冠状动脉的狭窄，冠状动脉钙化以及粥样硬化软斑块具有一定的价值 。 问：多层螺旋CT对冠心病的诊断价值大小 PICO P patients who were suspected of having coronary artery disease I computed tomography (CT) C invasive coronary angiography (CAG) O confirm diagnosis Acquire the evidence 数据库 原始数据库 －PubMed Clinical Queries 真实性 1.是否选择合适病谱 61（平均