浅谈PBL教学模式在骨伤科教学查房中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈PBL教学模式在骨伤科教学查房中的应用 曹志洪 程宁 　　（山东省文登整骨医院 山东文登 264400） 　　【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）03-0381-01 　　传统的骨伤科临床实习查房以老师讲解为主，学生被动听记。这种教学查房形式的缺点是学生提出问题较少，比较有惰性，形成封闭性的医学知识系统，不利于接收新知识。PBL教学模式是1969年加拿大神经内科医生Banrow提出的问题教学法（problem based learning）将问题给学生，让学生提出假设，去查阅资料，寻找证据，证明假设，解决问题的教学模式。能充分发掘学生的潜能，提高能动性。 我院从2009年开始采用PBL教学模式进行骨伤科教学查房，取得了满意的效果。下面浅谈我院开展PBL教学模式在骨伤科教学查房中的点滴体会。 　　1、查房设计 　　针对骨伤科实习医师具有一定的医学知识，根据教学要求选择疾病典型较为单纯的病人进行教学查房，根据骨伤科的特点从病因、病机、诊断（包括分型）、鉴别诊断、治疗预后五个环节，通过病历书写、问题讨论、信息查询、主题发言、分别回答问题及归纳总结完成对疾病的认识。 　　2、教学实施 　　2.1、首先老师组织学生小组采集病人的疾病信息，在老师指导下完成体格检查和辅助检查，初步书写病案。 　　2.2、布置问题，该病人的病因、病机、诊断（包括分型）、鉴别诊断和治疗方案是什么。通过小组讨论，老师提出专业参考书并提供知网信息平台，由一位学生主题发言，学生需要回答的问题有：你认为该病人病机中最关键的因素是什么？你认为该病人重要的诊断依据是什么？有几种治疗方案，最新的是什么？你认为该病人应选哪种治疗方式？为什么？治疗前后最严重的并发症可能是什么？如何解决？等等。 　　2.3、老师总结答疑， 老师为同学们答疑解惑，充分肯定学生的科学分析能力和独到见解，并提出不足之处。最后老师对病人疾病作出小结。同学重新书写病案，老师批阅。 　　3、 教学评价 　　出科知识点考核，通过PBL模式教学查房的学生知识点的考核成绩明显高于传统教学查房实习学生的成绩。 　　4、体会 　　4.1、PBL教学模式有利于培养学生的创新能力 　　通过查找资料、分析问题、提出假设和论证假设，最后得出答案，符合科学的逻辑思维，有利于骨伤科的发展。 　　4.2、PBL教学模式有利于构建开放的医学知识结构 　　传统的教学查房，以老师主讲，学生被动听记，养成学生懒惰的思维习惯，易形成封闭的知识结构、通过以学生为主体的问题式教学查房，学生必须自己提出问题，查阅资料，自己解决问题，形成一种开放的医学知识和技能结构。为今后的医疗科研教学工作打下良好的基础。 　　4.3、PBL教学模式有利于医学知识的巩固掌握和临床思维的建立。 　　在讨论和思考过程中，通过知识的选择、排除、放弃，能使学生知识融会贯通。解决基础医学和临床医学脱节的问题，大大提高横向思维能力，使思维更敏捷，知识点掌握更牢固。 　　4.4、PBL教学模式有助于提高学习兴趣和自学能力。 　　同学们在互相讨论、思考的过程中不断受到肯定、不断成功，会大大激发学生的成就感，并形成不断学习的激情，大大提高自学能力及语言表达能力。 　　5、小结 　　PBL教学查房较以往以老师为主的教学查房有较多的优势：它克服了传??教学查房中的老师为主体的教学模式；提高了学生自主学习的能力；培养了学生独立思考、分析和解决问题的能力；充分发挥了学生的能动性；架起了医学理论与临床实践的桥梁。PBL教学查房模式得到了医学生的欢迎。 　　参考文献 　　[1] Will D Beachey Pho RRT. A comparison of problem based learning and tradilonal curricula in baccalaureale respiratony therary education [J].Respir care.2007.52(11):1497-1506.