大面积脑梗塞,手术还是保守治疗PPT.pptxVIP

病历解读;病历内容;入院CT：;入院CT;;;病例讨论;翟医生：这样病人我们有综合保守治疗成功的，但脱水治疗必须早，加用更好，去骨瓣减压必须做好围手术期处理，否则并发症可能更多。 宇医生：手术已经过了动脉取栓时间窗；就我们当地现有的条件很难做到在手术时间窗内把患者转移上级医院。所以在我们这就是保守诊疗，1是极力挽救缺血半暗带，控制脑水肿。2是交代家属如何护理，减少并发症。3是交代病情。 鲁医生：气管切开，一般选择患者刚有意识障碍时就去骨瓣减压，怀疑大面积脑梗，可查磁共振DWI早期提示病变范围。 ;知识拓展;2.脑水肿的治疗;3.急性期的溶栓治疗;