妇产科护理学 第15章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理PPT.pptVIP

第十五章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理;第一节 葡萄胎;妊娠滋养细胞疾病 (gestational trophoblastic disease，GTD) 是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病。 葡萄胎 主要包括 侵蚀性葡萄胎 绒毛膜癌;葡萄胎（水泡状胎块）; 一旦确诊，及时清除子宫腔内容物;1．健康史 滋养细胞疾病史，月经史，生育史，妊娠反应，阴道流血，水泡状物。 2．身心状况 停经后反复不规则阴道流血 ; 担心、恐惧 3．相关检查 产科检查：子宫大、软，扪不到胎体 人绒毛膜促性腺激素测定：异常增高 超声检查：“落雪状”、“蜂窝状”; ;1. 病人能掌握减轻焦虑的技能，积极配合刮宫手术。 2. 病人能接受葡萄胎及流产的结局。 3. 病人能陈述随访的重要性和具体方法。;2. 严密观察病情 阴道流血，生命体征，HCG;刮宫术前—— 配血、开放静脉 术中—— 观察病人反应 术后—— 刮出物送检、会阴部护理;【护理措施】;【结果评价】;第二节 妊娠滋养细胞肿瘤;妊娠滋养细胞肿瘤 是滋养细胞的恶性病变，包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜