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- 2018-01-09 发布于天津
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中西医结合肿瘤病学
大 肠 癌
一、概述
大肠癌是指发生于结直肠的恶性肿瘤,是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率均居第五位,近年来呈上升趋势。
2007年,全球结直肠新病例接近120万,死亡63万,分别比2000年增加27%和28%,平均年增3.9%和4%。
在我国以男性多见,男女之比约为2:1,但有研究报道,近年女性发病率有增加趋势。
我国发病年龄从50岁开始明显上升,75-80岁达到峰值,然后下降,但30岁以下的年青人也不少见。
二、中医源流
大肠癌属于中医学“肠覃”、“肠积”、“肠风”、“脏毒”、“下痢”、“下血”、“锁肛痔”等病证范围。
《灵枢》曰:“肠覃者,寒气客于肠外,与卫气相搏,气不得荣,固有所系,癖而内著,恶气乃起,息肉乃生”。
《外科大成》谓:“锁肛痔,肛门内外犹如竹节锁紧,形如海蛰。里急后重,粪便细而带匾,时流臭水。”
《血证论》谓:“脏毒者,肛门肿硬,疼痛流水。”
《外科正宗·脏毒论》谓:“蕴毒结于脏腑,火热流注肛门,结而为肿,其患痛连小腹,肛门坠重,二便乖违,或泻或秘,肛门内蚀,串烂经络,污水流通大孔,无奈饮食不餐,作渴之甚,凡犯此未见其有生。”其症状描述与晚期直肠癌相似。
三、大肠癌的病因
大肠癌的发病因素尚不清楚,临床多认为是多因素作用所致。
饮食因素:一般认为与摄取高脂肪、低纤维素有关。脂肪影响肠内胆汁、胆固醇的代谢和菌群
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