冠状动脉搭桥术后的护理培训课件.pptVIP

护理查房;查房目的;病例汇报;概述;基本定义;检查项目;手术意义;适应病症;护理措施（史美荣）;护理措施;护理措施;护理措施;备注;概 念（刘苗苗）;病因与发病机制（杨雯）;发病机制 　粥样斑块脱落→管壁溃疡→plt粘附→血栓 　　　↓ 　　　　　　　　　　　　　↑促进 　管腔狭窄 ＋ 血压下降、血流缓慢、脱水 ;病理与病理生理（王焕琴）;病理生理 　缺血半影区（半暗带: IP）： 　梗死灶中心坏死区周围可恢复的部分血流 　灌注区。 　治疗时间窗： 　卒中发生后最有效的治疗时间（6h之内）。;临床表现（吴莎）;临床类型 　完全型卒中（complete stroke）； 　进展型卒中（progressive stroke）； 　缓慢进展型卒中； 　大块梗死型卒中（大面积梗死）； 　可逆性缺血性神经功能缺失。;临床表现;实验室及其他检查;实验室及其他检查;诊断要点;治疗要点;急性期－调整血压 　高血压（收缩压220mmHg）： 　卡托普利维持血压于180／100mmHg。 　低血压： 　生脉饮、参脉注射液等适当升血压。 急性期－控制脑水肿 　脑水肿高峰期为病后48h－5d。 　20％甘露醇、10％复方甘油、速尿、白蛋白。 　重者予20％甘露醇 ＋ 地塞米松10mg静脉点滴。;急性期－改善微循环 　低分子右旋糖酐。 急性期－抗凝 　肝素、华法令。 急性期－血管扩张剂 　应用