清肺化痰汤治疗老年肺炎的临床疗效评价.docVIP

精品论文 参考文献 清肺化痰汤治疗老年肺炎的临床疗效评价 衡阳县西渡镇中心卫生院 湖南衡阳 421200 【摘 要】目的：探讨清肺化痰汤在治疗老年肺炎的临床疗效。方法：选择2015-01至2015-12期间我院收治的70例老年肺炎患者，随机分组分别给予抗生素与清肺化痰汤连续治疗2周，复查X线片，观察记录患者临床各症状消失时间，统计患者治疗期间药物不良反应发生情况及临床疗效。结果：治疗组各症状消失时间显著短于对照组，治疗期间出现恶心、头晕、嗜睡、皮疹等不良事件总发生率（17.14%）显著低于对照组（40.00%），临床疗效（94.29%）显著优于对照组（77.14%），plt;0.05。结论：在老年肺炎患者治疗中应用清热化痰汤治疗，可有效改善患者临床症状，安全性较好，临床疗效显著，值得临床应用。 【关键词】老年肺炎；清肺化痰汤；临床疗效 肺炎是临床常见的老年感染性疾病之一，临床治疗主要通过给予抗生素进行抗感染治疗，结合止咳平喘治疗，虽可明显缓解患者的临床症状，但治标不治本[1]。近年来临床对于通过中医疗法治疗老年肺炎方面的研究较多，本文为探讨清肺化痰汤在治疗老年肺炎的临床疗效，选择2015-01至2015-12期间我院收治的70例老年肺炎患者进行研究，现报告如下： 1资料与方法 1.1资料 选择2015-01至2015-12期间我院收治的70例老年肺炎患者进行研究，患者均因咳嗽、心悸、呼吸急促、胸痛、腹泻、食欲不振等症状入院检查，临床X线胸片检查显示患者肺叶、肺段可见典型的实质性改变，有明显的肺部湿罗音情况。将患者随机分为2组，各组35例。对照组：男19例，女16例，年龄在60岁~79岁之间，平均（69.83plusmn;4.77）岁，病程在15天~~7个月之间，平均（3.24plusmn;1.07）个月。治疗组：男18例，女17例，年龄在60岁~81岁之间，平均（70.15plusmn;5.01）岁，病程在20天~~8个月之间，平均（3.45plusmn;1.28）个月。比较2组患者性别、年龄、病程等情况无明显差异，pgt;0.05。 1.2方法 对照组患者治疗前接受痰培养检查确定病原菌感染情况，并针对感染病原菌情况选择对应合理的抗生素进行治疗，同时进行化痰、止咳、平喘、退热等辅助对症治疗，对于呼吸困难的老年患者可以增加氧吸入治疗，连续治疗2周。 治疗组患者接受清肺化痰汤剂进行治疗，处方组成：板蓝根、芦根各20g、鱼腥草、天竺黄各15g、炙紫菀、玄参各12g、甘草、橘红、白前、浙贝母、炒杏仁、黄芩各10g，每天1剂，用2500ml水煎熬至600ml，滤去药物残渣，分3次服用，每次200ml，连续服用2周。 1.3观察指标 复查X线片，观察记录患者临床各症状消失时间，统计患者治疗期间药物不良反应发生情况及临床疗效并进行对比分析。 1.4数据处理 利用SPSS18.0软件统计处理研究所得数据，计量资料通过T检验进行组间比较，以xplusmn;ˉs表示，计数资料通过chi;2检验进行组间比较，使用n（%）表示，plt;0.05时，具差异统计学意义。 2结果 2.1两组患者临床各症状消失时间：观察记录两组患者治疗期间临床咳嗽、气促、湿罗音等各症状消失时间发现，治疗组各症状消失时间显著短于对照组，plt;0.05。见表1。 2.2两组患者治疗期间不良反因情况：由表2数据得知，治疗组治疗期间出现恶心、头晕、嗜睡、皮疹等不良事件总发生率（17.14%）显著低于对照组（40.00%），plt;0.05。 3讨论 肺炎是临床常见的老年感染性疾病之一，患者因年龄增长，机体免疫力下降，极易感染多种病原菌，具有较高的发病率，患者临床多表现为咳嗽、发热、寒战，伴有明显的咳痰、稽留热等症状，严重者会出现呼吸困难、气促等症状，严重影响患者健康安全，且多伴有头痛、食欲不振等非典型症状[2]。临床针对此类疾病的诊断多通过影像学检查与呼吸道痰样本检查，结合临床症状表现进行综合判断，及早诊断治疗在保证患者健康安全方面具有重要意义[3]。 临床中医理论认为肺炎属外感风邪、咳喘症候范畴[4]，清肺化痰汤具有降逆止咳、清热化痰之功效，组方中芦根具有生津止渴、清肺热功效，板蓝根具有解毒清热之疗效，天竺黄可以清热化痰，黄芩、元参、鱼腥草等药物具有清肺泻火的作用，而炙紫菀、炒杏仁、白前可以降逆止咳，橘红、浙贝母化痰理气、清热