溃疡性结肠炎内科诊断及治疗分析.docVIP

精品论文 参考文献 溃疡性结肠炎内科诊断及治疗分析 丁静 　　（云南省德宏州盈江县人民医院内二科 云南 德宏 679300） 　　【摘要】 目的：在溃疡性结肠炎患者中应用柳氮磺胺吡啶治疗，探讨其临床疗效。方法：随机选取我院近年来收治入院的20例患者作为研究对象，随机数字法将其平均分为两组，分别给予柳氮磺胺吡啶联合保留灌肠治疗（观察组）和单纯保留灌肠治疗（对照组），对比观察临床疗效。结果：观察组患者各项相关指标效果均优于对照组患者，Plt;0.05，有统计学意义。结论：在溃疡性结肠炎患者中应用柳氮磺胺吡啶联合保留灌肠治疗，临床疗效显著，值得推广应用。 　　【关键词】 溃疡性结肠炎；柳氮磺胺吡啶；保留灌肠 　　【中图分类号】R574.62 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）08-0205-02 　　溃疡性结肠炎是发生于结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病，在消化系统疾病中较为常见[1]。其常始发于左半结肠，病情逐渐进展，累及全结肠。目前尚未明确发病原因，临床症状因病情严重程度而异。由于其反复性，临床较难治愈。本文为探讨在溃疡性结肠炎患者中用柳氮磺胺吡啶治疗的临床疗效，现从我院随机选取20例患者作为研究对象，平分为两组，给予柳氮磺胺吡啶联合保留灌肠和单纯保留灌肠治疗进行对比观察。具体结果如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本次研究所选研究对象为我院近年来收治入院的20例溃疡性结肠炎患者，患者资料来源于2013年8月到2015年8月。入选患者均为在我院随机选取，均具有临床代表性。其中包括男性患者11例以及女性患者9例。患者年龄在21～63岁之间，平均年龄为（42.58plusmn;11.67）岁。溃疡性结肠炎病程在0～4年之间，平均病程为（1.89plusmn;0.76）年。随机数字法将20例溃疡性结肠炎患者平均分为两组，两组患者在年龄性别、溃疡性结肠炎病程以及疾病严重程度等一般资料上不存在任何明显的差异（Pgt;0.05），可进行对比分析。 　　1.2 临床纳入与排除标准[2] 　　（1）经临床检查确诊的溃疡性结肠炎患者；（2）患者均无严重的消化系统功能紊乱以及其他胃肠道疾病；（3）入选前患者未接受过相关研究药物的治疗。 　　1.3 治疗方法 　　两组患者治疗前均常规卧床休息，给予全身营养支持，补液以预防水电解质以及酸碱平衡紊乱。 　　1.3.1对照组患者治疗 对照组患者给予单纯保留灌肠治疗。将蒙脱石散3g、康复新液30ml、地塞米松5mg以及甲硝唑 100ml，制成混合灌肠液，每天两次给予患者保留灌肠治疗。灌肠后，患者分别取胸膝位以及左侧卧位保留各30分钟。根据患者病情逐渐减小激素用量治疗。 　　1.3.2观察组患者治疗 观察组患者给予柳氮磺胺吡啶联合保留灌肠治疗。保留灌肠治疗的用药以及药物用法用量均同对照组患者。同时给予患者柳氮磺胺吡啶口服治疗。初始用药剂量为2～4mg每天，分四次口服，根据患者治疗情况，症状缓解后给予每天2mg维持治疗。 　　1.4 观察指标 　　（1）治疗总有效率；（2）复发率。 　　1.5 疗效评价[3] 　　显效：治疗后相关症状以及体征消失，结肠黏膜恢复正常状态；有效：治疗后相关症状以及体征缓解，结肠黏膜炎症减轻；无效：治疗后症状以及体征无改善，结肠黏膜炎症未改善甚至加重。 　　1.6 统计学方法 　　采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（x-plusmn;s）表示，并用t检验；计数资料用chi;2检验；Plt;0.05表示有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组患者在治疗总有效率上的比较 　　观察组患者治疗总有效率为90.00%，对照组患者治疗总有效率为70.00%，两组患者在治疗总有效率上存在显著的差异，Plt;0.05，有统计学意义，结果见表1。 　　表1 两组患者在治疗总有效率上的比较（n,%） 　　3.讨论 　　溃疡性结肠炎发生时患者常于左下腹部出现腹痛感，排便后可缓解。出现腹泻或者便秘，患者粪便常伴有脓血以及黏液，严重者可出现便血现象。溃疡性结肠炎的发病原因尚不明确，临床认为其发生可能与感染因素、免疫因素、遗传因素以及精神因素等有关。本次研究在保留灌肠的基础上给予患者口服柳氮磺胺吡啶治疗。柳氮磺胺吡啶作为磺胺类抗菌药主要在肠道吸收，其在肠微生物作用下分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶，其中5-氨基水杨酸可与肠壁的结缔组织相结合，在肠道长时间停留，起到抗菌消炎以及免疫抑制的作用，对溃疡性结肠炎灌肠治疗的疗效起到维持作用。 　　本文为了探讨在溃疡性结肠炎患者中应用柳氮磺胺吡啶治疗的临床疗效，现从我院随机选取20例患者作为研究对象，患者资料来源于2