急性早幼粒细胞白血病中.PDFVIP

维普资讯 2004年 6月 首 都 医 科 大 学 学 报 Jun．2004 第25卷 第2期 JournalofCapitalUniversityofMedicalSciences Vo1．25 No．2 急性早幼粒细胞白血病中 白血病细胞 CD117的表达 首都医科大学宣武医院血液科 万岁桂 徐 娟 巩文玉 刊、雪静 田 丁 提要：为观察cDll7分子在急性早幼粒细胞白血病(APL)中的表达及探讨其意义，采用三色流式细胞术对22例 APL骨髓白血病细胞表面 l7的表达进行分析。结果：CD1l7在 APL中的表达率为 19／22，在急性粒细胞 白血病 (AML-M1)和AML—M2中的表达率分别为22／和 182／1。19例 CD1l7的APL患者中，18例CD34一、HLA-DR一，1例 部分细胞HLA-DR 。提示：APL患者有较高水平的cD1l7表达，cD1l7与CD34、HLA-DR联合进行多色流式细胞术分 析，可用于APL微小残留病灶的检测。 关键词：急性早幼粒细胞白血病；(=D】l7；免疫分型；微小残留病灶 中图分类号：R733．71 C-kit受体 (CDll7)是 G-kit原癌基因编码 1．2 流式细胞术免疫分型 的一个跨膜酪氨酸激酶受体 ，与其配体结合对 取肝素抗凝骨髓 3～5mL，有核细胞计数 早期造血调节起重要的作用。CDll7主要表达 后，用磷酸盐缓冲液(PBS)调整细胞密度为5× 于正常的造血干 ／组细胞，正常骨髓单个核细胞 10／mL备用 ，采用三色直接免疫荧光法标记， 中(4．0±1．6)％的细胞表达 CDll7抗原， 方法同文献[1]。所用的单抗包括：异硫氢酸荧 40％～75％的 4细胞表达 CDlI7。CDII7在 光素 (FITC)标记 的 CD2、CD7、CDllb、CDl9、 急性粒细胞白血病 ( L)的表达频率各家报 CD33、CD56、CD61、CD64、HLA-DR、eMPO、TdT； 道不一(30％～100％)，多数报道认为CDlI7主 藻红蛋白(PE)标记 的CD3、cCD3、CD5、CDl0、 要表达于形态学上不成熟 的AML[1，2J，或与 CD13、CD14、CD151cCI~21CD34CD381CDl17 CD34抗原共同表达 。我们对 22例初诊的 PE—CY5标记的CD4。 AML-M3型(急性早幼粒细胞 白血病，APL)患 1．3 流式细胞仪分析 者进行三色流式细胞术免疫分型，发现 CD117 流式细胞仪 F(SCalibur(美国BD公司)的 在APL患者有较高水平的表达，明显高于国内 发射激光为氩离子激光器，功率为 15MW，激 刘艳荣等的报道 4【l，现将研究结果报告如下。 发光波长为488nlTl。采用CelIQuest软件进行 分析，测定前以标准校正荧光微球校正仪器，每 1 材料和方法 测定管收集 1万个细胞。 1．1 病例资料 2 结果 按FAB分型，69例初诊为急性 白血病的 患者中急性淋巴细胞白血病(ALL)13例，AML 采用CD4／倾0向角散射光 (ssc)双参数散 55例，双表型急性白血病 1例。ALL组中成人 点图的方法，框定幼稚细胞群，对幼稚细胞群进 ALL3例，儿童ALL10例；AML组 中M12 行免疫表型分析。ALL组均为 BALL，CDJ17 例，M221例，M3即APL22例，M42例，M55 均阴性。1例双表型急性白血病的免疫表型为 例，M63例。69例患者中59例成人急性 白血 B淋巴细胞和髓系抗原共表达型，其 CDlI7阳 病为我院 1999年9月至2002年9月