电热蜡袋治疗原发性痛经疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 电热蜡袋治疗原发性痛经疗效观察 丛艳平 刘海瑜 　　（威海市经济技术开发区医院 371000） 　　【摘要】目的：观察电热蜡袋对原发性痛经的疗效影响。方法：56名15～24岁、符合原发性痛经诊断标准的病人，随机分为电热蜡袋治疗组(28例)和月月舒治疗组(28例)。电热蜡袋治疗组从月经来潮前3天开始，在患者腹部蜡疗20分钟，至经期第2天结束，每日1次。月月舒对照组从月经来潮前3天开始口服月月舒冲剂，至经期第2天结束，每次1包，每日2次。两组均连续治疗3个月经周期。结果：电热蜡袋治疗组愈显率、有效率分别为89.3％、100％，月月舒对照组分别为64.3％和85.7％，组间比较差异有统计学意义(Plt;0．01，Plt;0．05)。结论：电热蜡袋疗法对治疗原发性痛经疗效显著，操作简便、安全性好，值得广泛推广应用。 　　【关键词】原发性痛经 电热蜡袋 疗效 　　【中图分类号】R454.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）10-0220-02 　　原发性痛经(primary dysmenorrhea，PD)是妇科最常见疾病，运用不同的调查方法，其发病率20％一90％[1,2]是影响妇女正常工作和生活质量的常见原因。目前治疗痛经的主要方法是服用活血化瘀、温经理气止痛类的中成药如月月舒、益母草膏和非甾体类西药如芬必得，缓解和改善经期症状，这些药物效果不是非常理想，并且还有些不良反应。我院自2011年采取电热蜡袋治疗原发性痛经，取得了良好的效果，现报告如下。 　　1 临床资料 　　1.1研究对象 选择符合诊断标准的原发性痛经患者56例，年龄15～25岁，平均17.6岁；最长12年；病程0．4～7年，平均5.8年；未婚，妇科B超检查未见明显异常。诊断标准参照《妇产科学》[3]中的痛经诊断标准。56例原发性痛经患者随机分为电热蜡袋治疗组(28例) 和月月舒(痛经宝颗粒)对照组(28例)，两组间年龄、病情、病程等资料对比差异无统计学意义(P﹥0.05)，具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　电热蜡袋治疗组：患者月经来潮前3天(根据患者自己的经验判断，时间基本准确)开始治疗，至经期第2天结束，每日1次。患者仰卧位，电热蜡袋加热后放于患者腹部气海、关元和中极穴区域，约30分钟感觉有热流透人体内为宜。所用电热蜡袋由北京延庆丰营医疗器械厂生产，注册证号：京药监械(准)字2009第2261116号。 　　月月舒对照组：在患者月经来潮前3天开始治疗，至经期第2天结束，口服月月舒冲剂， 每次l包，每日2次。月月舒(痛经宝颗粒)由河南宛西制药有限公司生产。 　　两组痛经患者治疗期间均停用以前服用的其他药物，如益母草膏、芬必得、阿司匹林、消炎痛等。嘱注意保暖，避免情绪刺激，忌食生冷。连续治疗3个月经周期后观察疗效。 　　1.3 疗效标准 　　1.3.1 按病情评价标准[4]，将其分为轻、中、重三度。轻度：经期或其前后小腹疼痛明显，伴腰部酸痛，但能坚持工作，无全身症状，有时需服止痛片。痛经症状积分在8分以下。中度：经期或其前后小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛，恶心呕吐，四肢不温，用止痛片措施疼痛暂缓。痛经症状积分在8～13.5分。重度：经期或其前后小腹疼痛难忍，坐卧不宁，严重影响工作学习或日常生活，必须卧床休息，伴腰部酸痛，面色白，冷汗淋漓，四肢厥冷，呕吐腹冷，或肛门坠胀，采用止痛措施无明显缓解。痛经积分在14分以上。 　　1.3.2 根据卫生部药政司《中药新药治疗痛经的临床研究指导原则》拟订痛经疗效判定标准[4]。治愈：症状完全消失，3个月无复发；显效：症状基本消失；有效：症状明显改善；无效：症状改善不明显。 　　1.4 统计学分析 采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，显著性水平定为Plt;0.05，非常显著性水平定为Plt;0.01。 　　2 结果 　　2.1 疗效比较 表1显示，电热蜡袋治疗组愈显率、有效率分别为89.3％、100％，月月舒对照组分别为64.3％和85.7％，组间比较差异有统计学意义 (Plt;0．01，Plt;0．05) 。 　　表1 两组痛经患者疗效比较 　　3 讨论 　　3.1 原发性痛经属于中医“经行腹痛”“室女痛经”范畴。祖国医学认为本病发生与气滞血瘀、寒阻胞宫、肾气不足、气血亏虚等因素有关。笔者认为其病机虽有寒热虚实之分，但经络不通是关键，“通则不痛，痛则不通”，治疗关键在疏通经络，理气止痛。气血得热则行，遇