基本医疗保险政策及医院实务讲稿 PPT课件.pptVIP

医学课件 基本医疗保险政策及医院实务 2010-11 共四章 什么是社会保险 社会保险是以国家为主体，对有工资收入的劳动者在暂时或者永久丧失劳动能力，或虽有能力而无工作亦即丧失生活来源的情况下，通过立法手段，运用社会力量给这些劳动者以一定程度的收入损失补偿，使之能继续达到基本生活水平，从而保证劳动力再生产和扩大再生产的正常运行，保证国内社会安定的一种制度。 什么是医疗保险 社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。 我国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。 一、我市医疗保险制度改革的主要历程 二、我市基本医疗保险主要制度体系 按照人群划分可以归纳为： 三、我市医疗保险管理部门的主要架构和职能 社会保险基金管理中心 医疗（生育）保险处具体职能 医疗（生育）保险处具体职能 信息中心主要职能 社会保险基金管理中心职能 四、医疗保险与定点服务机构的关系 五、医疗（生育）保险主要政策文件 共四章 第一节：医院医保的组织架构 医院医保人员素质 考核制度 全文共四章 医务人员是医保政策的具体执行者，是落实