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加大投入强化考核促进基本公共卫生服务均等化-四川社区卫生协会
加大投入 强化考核
促进基本公共卫生服务均等化
财政部社会保障司
2011 7月
1 卫生经济政策及政府卫生投入
2 促进基本公共 生服务均等化
3 公共卫生资金管理
4 公共卫生绩效考核
一、医改财税政策
建国以来卫生经济政策的演变情况
项目 计划经济时期 改革开放以后 本轮医改
一是对政府举办的基层医疗卫生机构按国家规定核定的基本
先后实行了统 建设、设备购置、人员经费及其承担公共卫生服务的业务经
由定项和定额补助逐步
医疗机构 收统支、差额 费,采取定额定项和购买服务等方式予以补助,对乡村医生
转为定项补助和对城市
财政补助政 补助和定项补 承担的公共卫生服务等任务给予合理补助;二是对公立医院
社区卫生机构按服务人
策 助的财政补助 基本建设和大型设备购置、重点学科发展、符合国家规定的
口给予补助。
政策。 离退休人员费用和政策性亏损给予补偿,对公立医院承担公
共卫生任务给予专项补助。
公共卫生机 专业公共卫生服务机构的发展建设支出、人员经费、公用经
全额补助。逐步允许开
构财政补助 全额补助。 费和业务经费由政府全额安排,其按照规定取得的服务收入
展有偿服务。
政策 上缴财政专户或纳入预算管理。
基层医疗卫生机构取消药品加成,机构运行成本主要通过医
西药加成
药品加成政 西药加成15%,中药加成 疗服务收费和政府补助补偿;公立医院逐步取消药品加成,
15%,中药加
策 25%-30%。 医院由此减少的收入或形成的亏损通过增设药事服务费、调
成25%-30%。
整部分技术服务收费标准和增加政府投入等途径解决。
一是对非营利性医疗机构、疾病防控机构和妇幼保健机构等
卫生机构按照国家规定的价格取得的医疗卫生服务收入,免
征各项税收;对其自产自用的制剂,免征增值税;对其自用
由基本免征 切税费转
的房产、土地、车船免征房产税、城镇土地使用税和车船使
税收优惠政 基本免征 切 为针对非营利性医疗机
用税;对非医疗服务收入取得的直 用于改善医疗卫生服务
策 税费。 构和非营利性医疗机构
条件的部
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